Отёк лёгких. Фельдшер — о том, как ведут себя пациенты перед смертью

[ Версия для печати ]
Добавить в Telegram Добавить в Twitter Добавить в Вконтакте Добавить в Одноклассники
Страницы: (7) « Первая ... 2 3 [4] 5 6 ... Последняя »  К последнему непрочитанному [ ОТВЕТИТЬ ] [ НОВАЯ ТЕМА ]
radix
29.09.2018 - 21:45
-3
Статус: Offline


Шутник

Регистрация: 23.12.14
Сообщений: 56
Цитата (dennis001 @ 29.09.2018 - 19:37)
Цитата (ТэКа @ 29.09.2018 - 19:13)
Цитата (OBrian @ 29.09.2018 - 15:05)
В полузабытьи больная всё ближе подходила к краю, откуда уже не вытащить ни дефибриллятором, ни капотеном.

Капотен, вообще-то, гипотензивное средство, принимаемое внутрь. При реанимации во время отека лёгких не применяется, как и дефибрилляция. Но, это, так - мелочи. Правда, из них пиздёж и складывается.
Цитата
фельдшер меняет уже второй баллон кислорода

Они чё, бабку, как воздушный шар надували? Нам на всю ночь на 5 человек в ПИТе двух баллонов за глаза. Да, и откуда на скорой 3 (три!) баллона кислорода?
Цитата
пока ждали полицию, пока писали карту вызова и оформляли протокол о смерти.

Нахуя тут полиция и протокол?

Кто это всё писал, блять?

П.1 Хрен с ним, с Капотеном.
П.2 Там баллоны объёмом литр-полтора, только от гопоты отбиваться удобно, хорошо в руке лежит..
П.3 Когда работал на скоряке, если помер в машине кто - в РОВД за протоколом, а потом в судебку везти. Треть-пол смены пройдёт.

П1 согласен
П2 1,2 и 10 литров Самые ходовые 2-х литровые с аппаратами КРИ, АИВЛ/ВВЛ разных модификаций, АНПСП и т.д. Расчет по упрощенной формуле манометр*10*обьем баллона, таким образом в 2-х литровом баллоне при самых хороших раскладах летом не более 340литров. При потоке на отек легких 10литров/минуту 100% кислорода этого баллончика хватит на полчаса максимум. Сколько иногда времени уходит на стабилизацию, рассказывать не буду, но второй баллон это не какая то суперновость.
П3 Смерть в машине это всегда вызов ментов и труповозов на место смерти. Никто никуда с трупом не катается

ПыСы Кто там про морфин ляпнул? gigi.gif Перечитывать новые рекомендации срочно
 
[^]
Pelikan1965
29.09.2018 - 21:55
1
Статус: Offline


Шутник

Регистрация: 13.02.17
Сообщений: 68
Цитата (ТэКа @ 29.09.2018 - 15:13)
Цитата (OBrian @ 29.09.2018 - 15:05)
В полузабытьи больная всё ближе подходила к краю, откуда уже не вытащить ни дефибриллятором, ни капотеном.

Капотен, вообще-то, гипотензивное средство, принимаемое внутрь. При реанимации во время отека лёгких не применяется, как и дефибрилляция. Но, это, так - мелочи. Правда, из них пиздёж и складывается.
Цитата
фельдшер меняет уже второй баллон кислорода

Они чё, бабку, как воздушный шар надували? Нам на всю ночь на 5 человек в ПИТе двух баллонов за глаза. Да, и откуда на скорой 3 (три!) баллона кислорода?
Цитата
пока ждали полицию, пока писали карту вызова и оформляли протокол о смерти.

Нахуя тут полиция и протокол?

Кто это всё писал, блять?

Капотен и дефибриллятор здесь - метафора. Знаешь, что такое метафора?
Каслорода (по крайней мере у меня на бригаде) четыре баллона плюс один стационарный в машине. Скорость подачи кислорода иногда больше 10 литров в минуту, если пациент много весит. Посчитай на вскидку, на сколько хватит 10 литрового баллона с 15 атмосферами.
Полиция вызывается ВСЕГДА, если человек умер.
Протокол констатации смерти пишется ВСЕГДА, когда человек умирает.

Так что иди со своими знаниями жизни в задницу, блять.
 
[^]
ElGato2010
29.09.2018 - 21:58
8
Статус: Offline


Ярила

Регистрация: 26.07.13
Сообщений: 1905
Фельдшеру походу нужно было спирт разводить и внутривенно колоть, раз с баллонов пену загасить не смогли. А потом обязательно в сидячем положении тащить ее до машины и также сидя везти. Во всяком случае, наша бригада ни одного клиента не потеряла с отеком легких. С инфарктом теряли, с инсультом геморрагическим тоже бывало теряли, с травмами различными типа ДТП, прыгуны из окон и тд тоже в машине умирали, от отека никогда.
 
[^]
Zell0
29.09.2018 - 22:17
5
Статус: Offline


Приколист

Регистрация: 9.02.16
Сообщений: 357
Цитата (gbozbei @ 29.09.2018 - 15:10)
Ска, все так! ППКС

PS врач скорой помощи

Что, блять, так? не купированный отек брать в машину и удивляться что не довезли? какие 50/50? Что за дичь? Если у Вас все так и вы действительно врач смп, то советую Вам перечитать протоколы и в целом уделить внимание Вашей квалификации.
 
[^]
mitas92
29.09.2018 - 22:21
0
Статус: Offline


Ярила

Регистрация: 27.08.16
Сообщений: 4386
когда я умру, вы придете на мою могилку рассказывать смешные истории?
 
[^]
Zell0
29.09.2018 - 22:32
1
Статус: Offline


Приколист

Регистрация: 9.02.16
Сообщений: 357
Цитата (Pelikan1965 @ 29.09.2018 - 21:55)
Цитата (ТэКа @ 29.09.2018 - 15:13)
Цитата (OBrian @ 29.09.2018 - 15:05)
В полузабытьи больная всё ближе подходила к краю, откуда уже не вытащить ни дефибриллятором, ни капотеном.

Капотен, вообще-то, гипотензивное средство, принимаемое внутрь. При реанимации во время отека лёгких не применяется, как и дефибрилляция. Но, это, так - мелочи. Правда, из них пиздёж и складывается.
Цитата
фельдшер меняет уже второй баллон кислорода

Они чё, бабку, как воздушный шар надували? Нам на всю ночь на 5 человек в ПИТе двух баллонов за глаза. Да, и откуда на скорой 3 (три!) баллона кислорода?
Цитата
пока ждали полицию, пока писали карту вызова и оформляли протокол о смерти.

Нахуя тут полиция и протокол?

Кто это всё писал, блять?

Капотен и дефибриллятор здесь - метафора. Знаешь, что такое метафора?
Каслорода (по крайней мере у меня на бригаде) четыре баллона плюс один стационарный в машине. Скорость подачи кислорода иногда больше 10 литров в минуту, если пациент много весит. Посчитай на вскидку, на сколько хватит 10 литрового баллона с 15 атмосферами.
Полиция вызывается ВСЕГДА, если человек умер.
Протокол констатации смерти пишется ВСЕГДА, когда человек умирает.

Так что иди со своими знаниями жизни в задницу, блять.

И часто с собой таскаете 10-ти литровый баллон?))) Два таких баллона на ивл при скорости 10-12 л/мин хватает от Лыткарино до БСМП Минска. Штатные баллоны для кри-1 или к3м это 1.0, 1.1, 2.0 литра.
 
[^]
ldef
29.09.2018 - 22:34
-1
Статус: Offline


Шутник

Регистрация: 3.07.18
Сообщений: 45
Цитата (OBrian @ 29.09.2018 - 15:05)
После получаса бесполезной реанимации у Ленки разболелась голова.

Никто полчаса реанимационные мероприятия после констатации клинической смерти не проводит. 5 минут, от силы 7. После развиваются необратимые изменения мозга и реанимированный остается овощем. 10 минут - приговор. Исключения только в случае гипотермичекого состояния. Так что полный бред.
 
[^]
Zell0
29.09.2018 - 22:37
3
Статус: Offline


Приколист

Регистрация: 9.02.16
Сообщений: 357
Цитата (ldef @ 29.09.2018 - 22:34)
Цитата (OBrian @ 29.09.2018 - 15:05)
После получаса бесполезной реанимации у Ленки разболелась голова.

Никто полчаса реанимационные мероприятия после констатации клинической смерти не проводит. 5 минут, от силы 7. После развиваются необратимые изменения мозга и реанимированный остается овощем. 10 минут - приговор. Исключения только в случае гипотермичекого состояния. Так что полный бред.

В протоколах РБ 30 мин и не волнует, кроме мозга есть еще органы которые пригодятся.
 
[^]
zaratustr
29.09.2018 - 23:05
5
Статус: Offline


Ярила

Регистрация: 14.10.17
Сообщений: 5064
Цитата (Akonit @ 29.09.2018 - 18:49)
В живую с отеком легких видела только своего кота. У него после полета с 5 этажа появилась проблема с легкими. Как сквозняк словит - сразу чих-пых и дышит через раз-два-помираю. И вроде лечили курсами, но не всегда помогало. Один раз ночью он мне устроил экшен. Засипел, захрипел, завалился на бок и стал отсчитывать оставшиеся после падения 8 жизней. Я со сна и перепугу впорола ему лазикс, кокарбоксилазу, гамавит и кажется ронколейкин. Схватила в охапку и понеслась на попутке в ветеринарку. Сонный врач долго крутил и мял ожившего кота и сказал, что ни фига на отек легких не похоже. Я ему выдала список спасительных препаратов. Доктор сказал, что я сотворила хрень и испортила картину. Вколол ему еще чего-то, до кучи, и отпустил с миром. Всю обратную дорогу домой этот шерстяной пидарас ссал мне на колени. Лазикс подействовал))))

Ахах!

Пиши ещё, у тебя талант!
 
[^]
Pelikan1965
29.09.2018 - 23:07
1
Статус: Offline


Шутник

Регистрация: 13.02.17
Сообщений: 68
Цитата (Zell0 @ 29.09.2018 - 22:32)
И часто с собой таскаете 10-ти литровый баллон?))) Два таких баллона на ивл при скорости 10-12 л/мин хватает от Лыткарино до БСМП Минска. Штатные баллоны для кри-1 или к3м это 1.0, 1.1, 2.0 литра.

Нет, конечно. 10 - это я ему цифру кинул, чтоб посчитать было удобней. Хотя, это ему тоже не поможет боюсь. Таскаем двухлитровые. Большие в машине стоят. Один с кислородом, второй с закисью. И ещё один литровый с закисью на переносном наркозном. Правда, ни разу не довелось закись на адресе давать. В машине было пару раз, когда на прободные попадали.
 
[^]
Pelikan1965
29.09.2018 - 23:12
0
Статус: Offline


Шутник

Регистрация: 13.02.17
Сообщений: 68
Цитата (ldef @ 29.09.2018 - 22:34)
Никто полчаса реанимационные мероприятия после констатации клинической смерти не проводит. 5 минут, от силы 7. После развиваются необратимые изменения мозга и реанимированный остается овощем. 10 минут - приговор. Исключения только в случае гипотермичекого состояния. Так что полный бред.

Ещё один окуенный знаток реанимационных мероприятий.
 
[^]
zaratustr
29.09.2018 - 23:18
1
Статус: Offline


Ярила

Регистрация: 14.10.17
Сообщений: 5064
Так у вас не обычная бригада, а реанимационная. И город укажите. Москва?

Только там полное оснащение, как должно быть по факту.
 
[^]
CrazySnowman
29.09.2018 - 23:37
2
Статус: Offline


Всё сложно

Регистрация: 18.03.15
Сообщений: 1375
Эта тема ради бахил? Типа заставляли надеть? Я уважаю работников скорой помощи, но вызывать, увы, больше не буду.
Мне однажды так неправильно диагноз поставили. Я чуть не умер. Сказали, что сейчас все болеют и у всех температура. То, что у меня давление под 200 и пульс 120 уже три дня, они во внимание не приняли. Поставили укол и уехали.
На другой день я еле доплёл до больницы и мне сделали рентген. Острая двусторонняя пневмония. Спросили:"Как ты вообще дошёл?"
Месяц в больнице.
 
[^]
antiplak
29.09.2018 - 23:54
2
Статус: Offline


Ярила

Регистрация: 3.12.15
Сообщений: 1605
Цитата (ТэКа @ 29.09.2018 - 15:13)
Цитата (OBrian @ 29.09.2018 - 15:05)
В полузабытьи больная всё ближе подходила к краю, откуда уже не вытащить ни дефибриллятором, ни капотеном.

Капотен, вообще-то, гипотензивное средство, принимаемое внутрь. При реанимации во время отека лёгких не применяется, как и дефибрилляция. Но, это, так - мелочи. Правда, из них пиздёж и складывается.
Цитата
фельдшер меняет уже второй баллон кислорода

Они чё, бабку, как воздушный шар надували? Нам на всю ночь на 5 человек в ПИТе двух баллонов за глаза. Да, и откуда на скорой 3 (три!) баллона кислорода?
Цитата
пока ждали полицию, пока писали карту вызова и оформляли протокол о смерти.

Нахуя тут полиция и протокол?

Кто это всё писал, блять?

это уже не важно...
тема про убогих собственников и врачей стара как мир и её постоянно мусолят, да бы заработать юки dont.gif
 
[^]
Elektroll
30.09.2018 - 00:06
1
Статус: Offline


Ярила

Регистрация: 9.12.17
Сообщений: 1883
Батя так и ушел под утро, в больнице. Диагноз Отек легких.
 
[^]
ТэКа
30.09.2018 - 01:23
5
Статус: Offline


Жил бы себе спокойно, нo нет, проснулся

Регистрация: 8.12.12
Сообщений: 3678
Цитата (Pelikan1965 @ 29.09.2018 - 21:55)
Так что иди со своими знаниями жизни в задницу, блять.

Так, это ты - Беляков? Понятна обида автора cry.gif gigi.gif
Ну и дебил же ты, Беляков. Фельдшер - всегда фельдшер. Скудоумие и непрофессионализм.
Деаноним:

Это сообщение отредактировал ТэКа - 30.09.2018 - 01:31

Отёк лёгких. Фельдшер — о том, как ведут себя пациенты перед смертью
 
[^]
Pelikan1965
30.09.2018 - 01:43
0
Статус: Offline


Шутник

Регистрация: 13.02.17
Сообщений: 68
Цитата (ТэКа @ 30.09.2018 - 01:23)
Цитата (Pelikan1965 @ 29.09.2018 - 21:55)
Так что иди со своими знаниями жизни в задницу, блять.

Так, это ты - Беляков? Понятна обида автора cry.gif gigi.gif
Ну и дебил же ты, Беляков. Фельдшер - всегда фельдшер. Скудоумие и непрофессионализм.
Деаноним:

Я на дураков не обижаюсь, не переживай. Иди себе с миром куда послали.
 
[^]
ТэКа
30.09.2018 - 02:05
4
Статус: Offline


Жил бы себе спокойно, нo нет, проснулся

Регистрация: 8.12.12
Сообщений: 3678
Цитата (Pelikan1965 @ 30.09.2018 - 01:43)
Цитата (ТэКа @ 30.09.2018 - 01:23)
Цитата (Pelikan1965 @ 29.09.2018 - 21:55)
Так что иди со своими знаниями жизни в задницу, блять.

Так, это ты - Беляков? Понятна обида автора cry.gif gigi.gif
Ну и дебил же ты, Беляков. Фельдшер - всегда фельдшер. Скудоумие и непрофессионализм.
Деаноним:

Я на дураков не обижаюсь, не переживай. Иди себе с миром куда послали.

Ты протоколы оказания помощи при отеке лёгкого читал когда-нибудь, неуч?
Цитата
1. Ингаляция парами спирта через носовой катетер (борьба с пенообразованием). Начальная скорость введения кислорода (через 96°С этиловый спирт) 2-3 л/мин., в течение нескольких (до 10) минут. Когда слизистые привыкают к раздражающему действию газа, скорость доводят до 9-10 л/мин. Ингаляцию продолжают 30-40 минут с 10-15 мин. перерывами.

2. Купирование «дыхательной паники» наркотическими анальгетиками: морфин 1,0 мл 1% раствора развести в 20 мл 0,9% раствора хлорида натрия и вводить внутривенно дробно по 4-10 мл (или 2-5 мг) каждые 5-15 мин. до устранения болевого синдрома и одышки.

3. Гепарин 5000 ЕД внутривенно струйно.

Пункты 1-3 обязательны!

4. При нормальном артериальном давлении:
- усадить больного с опущенными нижними конечностями;
- нитроглицерин сублингвально в таблетках (0,5-1 мг), или аэрозоле, или спрее (0,4-0,8 мг или 1-2 дозы), или внутривенно 0,1% спиртовой раствор до 10 мг в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида капельно, увеличивать скорость введения с 25 мкг/мин. до эффекта под контролем артериального давления до достижения эффекта;
- фуросемид 40-80 мг внутривенно струйно;
- диазепам внутривенно дробно до эффекта или достижения общей дозы 10 мг.

5. При артериальной гипертензии:
- усадить больного с опущенными нижними конечностями;
- нитроглицерин таблетки (лучше аэрозоль) 0,4-0,5 мг сублингвально, однократно;
- фуросемид 40-80 мг внутривенно струйно;
- нитроглицерин внутривенно 0,1% спиртовой раствор до 10 мг в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида капельно, увеличивая скорость введения с 25 мкг/мин. до эффекта под контролем артериального давления до достижения эффекта, или нитропруссид натрия 30 мг в 300 мл 5% раствора декстрозы внутривенно капельно, постепенно увеличивая скорость вливания препарата с 0,3 мкг/(кг х мин.) до получения эффекта, контролируя артериальное давление;
- диазепам внутривенно дробно до эффекта или достижения общей дозы 10 мг.

6. При умеренной гипотензии (систолическое давление 75 – 90 мм рт.ст.):
- уложить больного, приподняв изголовье;
- допамин 250 мг в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида, увеличивая скорость вливания с 5 мкг/(кг х мин.) до стабилизации артериального давления на минимально возможном уровне;
- фуросемид 40-80 мг внутривенно струйно.

7. При выраженной артериальной гипотензии:
- уложить больного, приподняв изголовье;
- допамин 200 мг в 400 мл 5% раствора декстрозы внутривенно капельно, увеличивая скорость вливания с 5 мкг/(кг х мин.) до стабилизации артериального давления на минимально возможном уровне;
- при повышении артериального давления, сопровождающемся нарастающим отеком легких, дополнительно нитроглицерин внутривенно капельно 1% спиртовой раствор до 10 мг в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида, увеличивать скорость введения с 25 мкг/мин. до эффекта под контролем артериального давления до достижения эффекта;
- фуросемид 40-80 мг внутривенно струйно только после стабилизации артериального давления.

8. Мониторирование жизненно важных функций организма (кардиомонитор, пульсоксиметр).

Показания к экстренной госпитализации: при выраженном отеке легких госпитализация возможна после ее купирования или специализированными бригадами скорой медицинской помощи. Больного транспортируют в сидячем положении.


Это сообщение отредактировал ТэКа - 30.09.2018 - 02:06
 
[^]
СтебкаРазин
30.09.2018 - 02:35
1
Статус: Offline


Ярила

Регистрация: 20.09.12
Сообщений: 2252
Цитата (ДокторЯр @ 29.09.2018 - 16:26)
gbozbei
Цитата
Ска, все так! ППКС

PS врач скорой помощи


ТэКа
Цитата
Капотен, вообще-то, гипотензивное средство, принимаемое внутрь. При реанимации во время отека лёгких не применяется, как и дефибрилляция. Но, это, так - мелочи. Правда, из них пиздёж и складывается.

Они чё, бабку, как воздушный шар надували? Нам на всю ночь на 5 человек в ПИТе двух баллонов за глаза. Да, и откуда на скорой 3 (три!) баллона кислорода?

Нахуя тут полиция и протокол?

Кто это всё писал, блять?


Ну вот давайте у первого комментатора и поинтересуемся, раз он отёк капотеном и дефибрилляцией снимает, бабок надувает, вызывает полицию на леталку в карете СМП.

После ваших камментов лично я думаю, что это - убийство. faceoff.gif
 
[^]
ТэКа
30.09.2018 - 03:11
1
Статус: Offline


Жил бы себе спокойно, нo нет, проснулся

Регистрация: 8.12.12
Сообщений: 3678
Цитата (СтебкаРазин @ 30.09.2018 - 02:35)
После ваших камментов лично я думаю, что это - убийство. faceoff.gif

Просто - неграмотность и тупая бравада.
 
[^]
zsound
30.09.2018 - 08:47
2
Статус: Offline


Ярила

Регистрация: 30.03.05
Сообщений: 4347
Цитата (ТэКа @ 29.09.2018 - 17:13)
Кто это всё писал, блять?

По сути Вы правы... Графоманство это все...с некоторым пониманием "что и как", в дебри не полезли, да и не стали бы читать "Руководство по ведению больного"....
PS: уж не знаю как у Вас, кислород в баллонах, у нас централизованная магистраль. Кислород через банку Боброва со спиртом - все ж уступает внутритрахеальному введению раствора спирта (обычно 30-33%%) Собственно на скорой должны это знать и уметь... И не ясно -врач или все ж фельдшер...

А так.... все так и бахилки, и сами несите и т п... И то что родственники уже документы на квартиру и пр ищут, пока человек не умер даже еще - тож правда... И то что хоронить не торопятся... и глотки перегрызают прям на отпевании из=за долей в наследстве...

Это сообщение отредактировал zsound - 30.09.2018 - 08:52
 
[^]
zsound
30.09.2018 - 08:51
1
Статус: Offline


Ярила

Регистрация: 30.03.05
Сообщений: 4347
Цитата (CrazySnowman @ 30.09.2018 - 01:37)
Эта тема ради бахил? Типа заставляли надеть? Я уважаю работников скорой помощи, но вызывать, увы, больше не буду.
Мне однажды так неправильно диагноз поставили. Я чуть не умер. Сказали, что сейчас все болеют и у всех температура. То, что у меня давление под 200 и пульс 120 уже три дня, они во внимание не приняли. Поставили укол и уехали.
На другой день я еле доплёл до больницы и мне сделали рентген. Острая двусторонняя пневмония. Спросили:"Как ты вообще дошёл?"
Месяц в больнице.

Хорошо, что все обошлось... Вы живы... Но зарекаться от вызова скорой не стои... Вряд ли вы далеко уйдете с инфарктом или вообще встать сможете с инсультом... Здоровья вам.
 
[^]
Акация
30.09.2018 - 10:21
1
Статус: Offline


антидепрессант

Регистрация: 11.06.09
Сообщений: 28577
Pelikan1965
Цитата
Капотен и дефибриллятор здесь - метафора. Знаешь, что такое метафора?

с точки зрения человека далекого от медицины: метафора метафоре рознь. если ваша байка претендует хоть на какую-то жизнь, она должна выглядеть правдоподобной. это значит, все мелочи должны быть тщательно продуманы и выверены.


надоело читать про эти сраные бахилы, еще больше надоело читать натужные выдумки про эти самые бахилы. я понимаю, что гипербола, но она вызывает лишь отторжение и неприятие.
 
[^]
VitusKerk
30.09.2018 - 10:26
3
Статус: Offline


Хохмач

Регистрация: 25.08.16
Сообщений: 653
Я не понял, по современным правилам фельдшерская бригада ( да и врачебная ) реанимацию на себя не вызывает в таких случаях?
 
[^]
STARИКАН
30.09.2018 - 10:33
2
Статус: Offline


Обитающий в тырнете

Регистрация: 4.11.17
Сообщений: 990
Цитата (CrazySnowman @ 29.09.2018 - 23:37)
Эта тема ради бахил? Типа заставляли надеть? Я уважаю работников скорой помощи, но вызывать, увы, больше не буду.

Поверь, они плакать не станут
 
[^]
Понравился пост? Еще больше интересного в Телеграм-канале ЯПлакалъ!
Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии. Авторизуйтесь, пожалуйста, или зарегистрируйтесь, если не зарегистрированы.
1 Пользователей читают эту тему (1 Гостей и 0 Скрытых Пользователей) Просмотры темы: 60023
0 Пользователей:
Страницы: (7) « Первая ... 2 3 [4] 5 6 ... Последняя » [ ОТВЕТИТЬ ] [ НОВАЯ ТЕМА ]


 
 



Активные темы






Наверх