как я однажды работал реаниматологом, грустная история

Я не врач, я - IT-шник. Просто я людей люблю и не считаю правильным судить не разобравшись в теме (к вопросу об этике, кстати)

Это сообщение отредактировал Blink832 - 15.01.2015 - 22:34

Я тут не давно как то фотку выкладывал что бывает с теми кто любит посрать на унитазе с ногами в позе орла и при этом унитаз раскалывается.Народ плевался)))

Вот потому и не люблю я вас, врачей. Без вас никуда канеш, но нахуй ты это запостил? Дура девка мучилась 4 дня, отец умер, а ты это на общее обсуждение вынес.

Вот потому и не люблю. Циники вы, иногда нельзя так.

Варианты гемофильтрации с цитратом или гепарином, непрерывные или циклические, с фильтрами и утановками гемодиализа, гемофильтрации, гемдиафильтрации - все разные варианты "искусственной почки" с немножко разными возможностми и разными целями. На эти же аппараты, если производители это предусмотрели, пристраиваются системы для печеночного диализа типа OPAL или MARS. Ни то, ни другое не является ни искусственной почкой, ни искусственной печенью в полной мере, но неплохо замещает, как постоянно (например постоянный гемодиализ), так и временно (без печени все же сильно долго не живут). Коль гемофильтр бежит, то и санитар с уткой не нужет - остаточный диурез бывает только на непрерывной гемодиафильтрации. Полностью искусственное сердце есть от десятков производителей в самых разных конструктивных вариантах на разные сроки и с разными целями. Искусственного легкого нет, по крайней мере в виде легкого. Есть вентиляторы, но они не легкое, а вдувалка в легкое. Если легкое совсем не работает, то и от респиратора нечего ждать. Есть правда варианты ЭКМО с оксигентором, правое или левое, главное, чтоб с оксигенатором. Или вообще вено-венозное. Но это машины по сути являются закрытыми системами искусственного кровообращения с функцией оксигенации, и на легкое совсем не похожи, ни по виду, ни по сути.

Специалист показал фото со своей работы. Это такая же работа как у всех. Только она важнее чем у других. Там людей с того света вытаскивают. а так да..пусть глянет молодёжь, может поумнее будет с наушниками

Добавлено в 22:53
а так да..супруга врач, как начнёт иногда рассказывать что пришла рота солдат на приём и у всех на хуях шанкры, да в деталях..ибать-полдня потом не жрёшь)..такого наслушаешься-думаешь-ебать как такое видеть каждый день

Хотя бы в этом. Лично я после этого поста в наушниках через переезд не пойду.

в целом гемофильтры используются для детоксикации, но метаболизмом как таковым не занимаются. например при фульминантном некрозе печени там хоть какой поток поставь - все равно nicht schansen. ЭКМО - по сути легкие. и в легкии все же идет венозная кровь, пускай и по артерии. судно... ну раз так угодно комментатору, пускай будет. эффлюэнт с гемодиафильтра сливать туда

ТС, ну чего ты нервный такой? Чего доказать-то хочешь? А главное, кому? Тот, кто считает, что все врачи - пидорасы, после твоих истеричных тирад только укрепится в своем мнении, те кто не считает, что все врачи пидорасы, еще раз убедится в этом.
И это... жизнь - штука биполярная. И врачи отнюдь не ангелы безгрешные. И пидорасы среди нас есть, увы. Как и у сантехников, электриков, министров. И даже у настоящих пидорасов есть свои пидорасы.

Это сообщение отредактировал Pigrams - 15.01.2015 - 23:11

просто берегите себя. помните, что жизнь хрупкая штука. здоровья счастья

Добавлено в 23:02

да они вроде как не истеричные. мы тут вроде как беседуем с господами. доказать я ничего не хочу - а вот понять людей, хотелось бы. пидарасы есть везде, но некоторые используют прием всеобщей экстраполяции.
а нервный я - 1 канал посмотрел. там как раз вещали какие все врачи плохие, что нихера не делают, бабло гребут лопатой. ну я и продемонстрировал цену нашей зарплаты. желающие могут забрать мой диплом и попробовать сами

Батюшки, ну ты его в первый раз в жизни посмотрел, что ли? Дык там постоянно какую-то фигню порют. Я вот тоже готова пригласить господ хуйнюпорольщиков посмотреть, как я зарабатываю свои офигенные миллионы в родную обсервацию. Пусть понюхают, поглядят, я не против.

За диализат согласен, хоть его и через чур много бывает. А ЭКМО все же нет. Не спора ради, ликбеза для (просто много работаю с разными системами ЭКМО). Вено-венозное ЭКМО только для оксигенации: оно забирает кровь из правого предсердия и туда же (или в бедренную вену - в зависимости от системы и имеющихся канюль) ее, уже оксигенированную, возвращает - машина не создает как такового потока, минутного объема кровообращения ни в малом, ни в большом кругах. Вено-артериальное ЭКМО левое - забирает кровь из правого предсердия, оксигенирует, если надо, и возвращает в бедренную артерию или в аорту с заданным минутным объемом вплоть до 6-7 литров в минуту. Это по сути полноценный АИК с закрытым контуром - левое сердце и легкие могут побыть в отпуске. Правое сердце тожно можно попробовать разгрузить при острой правожелудочковой недостаточности - функция правого сердца неплохо замещается машиной, но сильно хронически поврежденный правый желудок не всегда на этом хорошо восстанавлявается; хорошо помогает при остром отказе правого сердца. Вено-артериальное правое ЭКМО - забирает кровь из правого предсердия, оксигенирует, если надо, и возвращает ее в легочную артерию. Это опция лечения тяжелой хронической правожелудочковой недостаточности - позволяет дотянуть до трансплантации или попробовать под прикрытием медикаментов для правого сердца "отвыкнуть" от ЭКМО с хотя бы и частичным, но вполне адекватным восстановлением функции правого желудочка - попытка не пытка, когда других опций пережить этот день нет.

согласен. так ЭКМО и не берет функции АИКа)) я просто уже туплю немного, спать охота. мы ОРДСы лечим с применением оксигенаторов

если идентифицировать нельзя то можно, родственники и не поймут чье это тело

Зря думаете в новостях глаза мылят? как раз чтобы от таких истеричных воплей про этику избавиться.


зы упреждая вопросы предпочту попасть к неэтичному спецу чем к этичному дилетанту (хотя к людям с профессией ТС лучше вообще не попадать конечно)

Если нет возможности идентифицировать почему не выложить?
Как это может покоробить родственников которые не узнают в этом "фарше" того кого они знали?

Это сообщение отредактировал flashy - 15.01.2015 - 23:25

По теме, в принципе, мне сказать нечего.
НО! Сегодня День Рождения моей дочурки. И появилась она на свет в том числе благодаря хирургу и анестезиологу (дай Бог здоровья Александре Александровне)!

Поэтому, ТС, забей на всех. Вы помогаете не только выживать, но и начинаться новой жизни. Лично я оооочень благодарна вам за это

Кто хоть раз лежал в реанимации, тот поймёт...

darkDissect
Не обращай внимание на выпады в свой адрес,низкий вам поклон за такую работу.
У меня товарищ зав.отд. реанимации города,собирает всех после аварий т.п.,когда за рюмкой чая начинает что-то рассказывать о работе без всяких фото,я просто в полубессознательном состоянии начинаю сползать со стула,говорю ему- ща будеш меня реанимировать.
Прошлым летом ему за ТРИ года дали отпуск!Просит отвези меня на рыбалку в самые ебеня,шоб никого не слышать и не видеть,хотя рыбачить не умеет(учу).Приехал забирать его со скарбом и прихуел,из всех вещей были только ящики с водкой и кой чего по мелочи,говорю Палыч мы же сдохнем - не сцы не сдохнем,давай поехали.
10 дней бухали ну рыбалили не много.НО!Надо отдать должное,у него был походный чемодачик со всякими ампулами и прочим,так вот, утром встаю все врутри трясётся,и мир тоже,а он уже чемоданчик приготовил,вообщем три укола 15-20 минут и я живой,пилякаю дрова,моторы таскаю.Так щта спасибо вам за работу.

Как же не берет? Вено-артериальное левое и есть полноценный АИК только без резервуара, в который например приоперациях на сердце машинными отсосами кровь собирают. Закрытая система, в которой кровь с воздухом не контактирует. Ну да не суть.
Клиенты у нас разные бывают. Сам даже писал как-то про свои удивления, как положительные, когда попадались на редкость адекватные люди, так и отрицательные, когда с непробиваемыми необразованными неблагодарными "товарищами" общаться приходится. Говорят: "забей" - так не забьешь тоже особо. Когда еще до кучи начитаешься про нас всякого. Тут по неволе хочется просто высказаться, сказать, что мы тоже есть и мы тоже люди

насосы в ЭКМО не набирают мощности АИК. хотя может это у нас, да и резервуар АИКа в основном выполняет роль пассивной камеры. я высказался вот сегодня, некоторые совсем уж в неадекват впали. сижу я и гадаю - то ли лыжи не едут, то ли я не такой

Я вообще считаю, что в целях поддержания инстинкта самосохранения в некоторых членах общества, которые считают, что как в халве первой сохранились, надо транслировать эту жесть по телевизору: авто, поездная травма, дарвинистов и т.д. (без лиц). И каждый раз напоминать, что за год идиоты на дорогах дороги России забирают в два раза больше жизней, чем десятилетняя война в Афганистане, например.

Тут на развлекательном портале любят видео про ТП или учителей с авариями - комментируют бодро. Так надо еще показывать, что достают из обломков - а вдруг кто-то вспомнит ошметки тушки младенца в остатках креслица под фурой и не будет учить, даже если очень захочется

Это сообщение отредактировал copra - 15.01.2015 - 23:47

ссылочкой не поделитесь?

обнаружил только 323 ФЗ, Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства.


из этого же закона
Статья 19. Право на медицинскую помощь

5. Пациент имеет право на:

...

7) защиту сведений, составляющих врачебную тайну;

....

что нарушил автор? обезличенное фото не является врачебной тайной.

транслируют же -но идиотов меньше не делается. возможно это инфекционное

то есть перепостить это этично?

Лыжи это, лыжи )))

Лица не видно, так что не имеет значения. По половым органам кусок мяса опознать сложно.

PS: вообще стрёмно представить, какие там были повреждения внутренних органов. Сам медик по первому образованию (фельдшер), но передёргивает.

реаниматологу обычно не на кого производить впечатление, его задача тушку оживить

Никакими законами это не преследуется, если нет лиц и персональных данных от имени до номера истории и даты. Хотя некоторые суперВАКовские журналы до сих пор активно транслируют в эфир номера историй и инициалы пациентов - все то, по чему пациентов можно легко опознать. Вот это свинство от академии наук надо наказать, да некому. Во всех приличных медицинских журналах можно указать возраст, пол и, если надо, национальность. Никаких дат, никаких номеров - никаких опознавательных знаков. Хотя в последние годы в зарубежной медицинской прессе все снимки, даже операциооные, даже без лица или с квадратиками на глазах (если очень надо) публикуются только с писменного согласия пациента, предоставляемого автором в редакцию, плюс требуют разрешения этической комиссии клиники - лет пять назад принимали просто так, если лица не видно. В России этого все равно ничего нет, зато есть ВАК, с номерами историй, датами поступления и выписки, инициалами и многими другими интересными и противоправными вещами.

Это сообщение отредактировал copra - 16.01.2015 - 00:10