359


Много текста + 50 картинок
Приводят в перевязочную на удаление швов мальчика-якута 5 лет. Такой хорошенький мальчуган и имя у него интересное - Алмаз. Отец попросился с ним в перевязочную, поддержать малыша.
Только я подошла к пациенту с ножницами и пинцетом, как он начал от страха ныть. Отец округлил глаза и говорит:
- Сынок, ты что? Плакать будешь? Ты же мужчина!!! Ты представляешь КАК МНЕ СТЫДНО от того, что МОЙ СЫН ПЛАЧЕТ!!!
И тут малыш сразу успокоился.
---
Вызов, жалобы на боль в мол. железе, т 38, 23 года. Диалог:
- Выпишите мне антибиотики и уколов сделайте..
В: Сколько болит?
П: 1 день, ребёнку месяц.
В: Вам ничего нельзя кроме парацетамола, но-шпы и сцеживания.
П: Вы что, совсем охренели, вы не имеете права, Гиппократу давали, мне нужны антибиотики, нах мне ваши сцеживания, хотите - сами сцедите!
В: Пожалейте ребёнка, какие аб, у вас просто лактостаз.
П: Тварь некомпетентная! Проще у бабок лечиться, жалобу напишу, чтоб вы...
---
Обзвонить 600 человек за 3 (!) дня, пригласить их на флюорографию, которую они не проходили 2 года - это по- нашему.
---
Я сутки работала в оперативке, а внизу, в приёмнике - моя коллега дежурила. Привозит скорая девушку. Её сопровождает парень. У девушки диагностирована внематочная, поднимают на операцию. Она спокойна, как удав, а парень падает на колени, заламывает руки, рыдает - "только спасите мою любимую, вся жизнь в ней", и ещё подобную чушь несёт. В общем, операцию начали. Парень спускается в приёмник к моей коллеге и говорит:
- Девушка, вы мне очень понравились, телефончик не оставите?
---
Работаю участковым терапевтом в областном городе, до которого тоже добрался коварный короновирус.
По приказу министерства здравоохранения РФ, всем кто был за пределами нашей страны, мы теперь обязаны открыть дистанционно лист нетрудоспособности сроком на 14 дней (карантин), а так же сообщить пациенту что он обязан самоизолироваться и соблюдать правила карантина, ежедневно ему буду звонить и справляться о его самочувствии и температуре тела.
Это все конечно же хорошо, но теперь главное: на участок я хожу на своих двоих, вооружена лишь своим тонометром с фонендоскоп и блокнотом с ручкой, а на этой неделе мне торжественно вручили пульсоксиметр (работаю в основном с докторами со стажем более 15 лет, и им сегодня объясняли что это за аппарат и как им пользоваться!).
Ну так вот руководство нашей поликлиники решило, что те кто сделал вызов по причине оформления листа нетрудоспособности дистанционно на карантин без симптомов инфекции, мы участковые терапевты обязаны их осмотреть на дому. При этом пообещав выделить перчатки, халаты и маски (при этом уже сообщив что их нет, и нам выделят марлю из которой мы их будем сами мастерить).
И теперь вопрос, как же это все будет выглядеть?!
Я в подъезде переодеваюсь, захожу в квартиру к человеку, который может быть потенциально уже заражён, осматриваю его и ухожу, потом опять таки в подъезде переодеваюсь и куда мне девать уже использованный халат, перчатки? А если таких вызовов несколько?
А вещи мои мне куда девать, ведь вроде как у всего мира и у нас в стране этот очень опасный вирус и я нахожусь в потенциальном эпидочаге?! Все это было бы очень смешно,если бы не было так грустно
---
Жалоба на сайт больницы: "Вызвали скорую. Мы все понимаем, в стране кризис, в медицине тоже, нехватка кадров, но присылать на оказание медицинской помощи несовершенноелетних детей-студентов это вообще беспредел, куда руководство смотрит?"
Руководство в тихом замешательстве, непонятки. Какие к чёрту, дети!? Кто из сотрудников на вызов попёрся со своим ребёнком?
Найти её и на ковёр! Но на жалобу ответить надо. Начинается просмотр видеокамер и на планёрке все ложатся со смеху.
Оказалось на инсульт выезжала наша сотрудница. У неё стаж работы 21 год... но рост 156 см, и вес - 42 кг.
---
Дали повод к вызову "рвота фиолетовым, два годика ". Я по дороге чуть голову не сломала, вспоминая биохимию, физиологию и патфизиологию. А все оказалось проще. День рождения был у дитяти и родители заказали большой торт в виде Шрека, а вот одежда у него была почему-то фиолетовая, и малышу досталась не зеленая его "сущность ", а жилетка специфического цвета, со вкусными "натуральными" красителями.
Вскоре периодически поступали моим коллегам вызовы "рвота голубым ", "оранжевым " и естественно "зеленым ".
Всю ночь наша подстанция играла в игру "собери Шрека".
---
В аптеке:
- Мне дайте Супрадин для аллергии.
- Супрастин от аллергии?
- Нет, у меня на Супрадин аллергия, мне нужно покрыться пятнами, чтобы комиссия не пропустила...
---
Обычный прием в поликлинике, народу сегодня немного, спасибо нашим СМИ. Заходит тетя бальзаковского возраста. Сразу обращаю внимание на явный гнилостный запах, которым тут же наполняется кабинет.
Тетя проходит и не присаживаясь на стул говорит: "Доктор я перевязки делаю-делаю с мазью Вишневского, а она все не заживает".
Показывайте, что не заживает.
Начинает раздеваться сверху до пояса, замечаю под бюстгальтером тряпку, пропитанную гноем, запах значительно усиливается. Ну думаю все. Похоже рак молочной железы с распадом. Как обычно дотянули. Оказалось намного интереснее. Прошу снять бюстгальтер и убрать тряпку.
Вижу такую картину: На левой молочной железе два отверстия, одно более-менее чистое, по среднеключичной линии на уровне примерно третьего межреберья. Второе по передней подмышечной линии примерно на уровне пятого межреберья. Из него сочится гной.
Спрашиваю что случилось. Оказывается, Тетя занималась какими то малярными работами и упала на арматуру. А самое интересное то, что падение случилось ДВА МЕСЯЦА НАЗАД!!! ДВА Б**** МЕСЯЦА!!!
Естественно вопрос: "Почему не обратились к врачу сразу?" Ответ: "Ну я же делала перевязки с мазью Вишневского, я думала само заживет". Спрашиваю: "Почему не обратились в травмпункт, если не заживает столько времени? Он же круглосуточно работает." Ответ просто убил: "Боялась что без вашего направления лечить не будут".
Что делать. Асептическая повязка и направление к хирургам в стационар. Очень просила: "Доктор, только не надо резать". Напугал тем, что если не обратится к хирургам, то точно умрет от сепсиса. Помогло или нет - не знаю. Причем гнилостный запах ее не смущал, она считала, что так пахнет мазь Вишневского.
Спрашивается, где у человека мозги? Человек два месяца ходит с гниющей дыркой в молочной железе и не обращается к врачу, потому что боится что без направления не примут. Это ладно но боль. Я не представляю, насколько больно человеку, в которого воткнулась арматура, но думаю, что очень больно. В первые минуты он может и не почувствовать боли из-за шока и даже выдернуть арматуру, но потом то боль появится.
Нет, терпела два месяца. Как ей повезло, она похоже не понимает. Во первых не погибла сразу, потому что ранение получилось не проникающее, во вторых не развился сепсис за два месяца.
Надеюсь, что все с ней хорошо будет.
---
Подрабатываю педиатром в поликлинике. Прихожу на вызов. Новостойка, трехкомнатная квартира с евро-ремонтом, дорогой дизайнерской мебелью, дорогущей аппаратурой ("плазмы" в половину стены и прочее), на прикроватной тумбочке два пять эс айфона. У детенка ОРВИ, мам негодует, что мол, наблюдаемся в частной клинике, а ребенок все равно бесконечно болеет и педиатр не может сказать почему. Осмотрела, сделала назначения. Мать гладя в глаза заявляет "Мы малоимущая семья и нам положены бесплатные лекарства, где я могу их получить". Говорю о том, что надо решать этот вопрос в поликлинике с уч.педиатром, что есть определенные списки льготных препаратов. На что получаю возмущенное "Т.е. вы мне не выпишите льготный рецепт?!", отвечаю, что нет. И она негодующе "Я что, должна покупать Виферон и все прочее за свои деньги сейчас?! Вы обязаны, мы малоимущая семья!"
---
На врачебной практике по хирургии сидел на приёме в поликлинике ВМедА на Лебедева с бывшим начальником кафедры ожоговых болезней. Жёсткий дед, но и хирург с большой буквы. Пока я мылся, он в одиночку удалял липому и успевал зашить. Как-то, я остался ушивать ложе вросшего ногтя, а он начал приём без меня. Захожу в кабинет - дикая вонь. Женщина лет 40 поворачивается, а вместо правой груди - кусок гниющего мяса.
Диалог:
- Доктор, неужели ничего нельзя сделать? Ну, почистить это как-нибудь?
- Лично я не возьмусь, и никто в здравом уме не возьмётся. Вам оперативное лечение предлагали?
- Полтора года назад предлагали удалить грудь, представляете?
- Представляю, и что?
- Я с гневом отказалась - ещё чего!
- И полтора года совсем не лечились?
- Почему? Лечилась. Уринотерапией... Посоветуйте, что делать? Мне Вас так рекомендовали!
- Я напишу в рекомендациях...
Рекомендации: Оперативное лечение нецелесообразно. Продолжить уринотерапию в прежнем объёме.
---
Итак, суббота, восемь часов вечера, звонок из приёмного: - - Самообращение, ребёнок 10 лет, травма бедра...
На эти слова я спускаюсь вниз, вижу сидящую мать и ребёнка... Только пытаюсь спросить, что у них случилось, как распахиваются двери приёмного, влетает бригада скорой помощи, с криком "огнестрел!"...
Конечно, у меня глаза по пять копеек... Полностью переключаю внимание на этого пациента: УЗИ, анализы крови, реаниматологи, анестезиологи, рентгены... Всё быстро делаем, берём на операционный стол, всё, слава богу обходится, спасаем человека... Испытываем моральное удовольствие от того, что спасли жизнь...
Прошло часа три... Я спускаюсь в приёмный, посмотреть на мальчика. Никого нет. Спрашиваю у медсестры, где они. Она мне рассказывает такую историю: мальчика ущипнул за бедро другой мальчик, ну а мама помазать пришла в Приёмное отделение. Когда я убежал с другим пациентом, она гневно требовала врача, поставила на уши пол больницы, на уговоры педиатров она требовала только хирурга. В итоге жалоба была написана в министерство здравоохранения и наказали больницу, так как в жалобе было всё приукрашено. Наказали также и меня самого, причём как морально, так и финансово... Старшие коллеги, успокаивали, говорили, хорошо, что по первому каналу не показали или у Малахова. Ну и что дальше?
А дальше то, что эта мамаша сама обращается в Приёмное отделение с ушибом руки (есть такая категория людей, которые чуть что - сразу бегут в больницу). Вижу её, спрашиваю, помнит ли меня, она отвечает, что отлично помнит и рада, что меня наказали. На мой вопрос "почему?" следует ответ, что профилактическое наказание ещё никому не вредило. - Я знаю, что я в жалобе наврала, но мне нравится издеваться над врачами, ведь вы теперь всего лишь обслуживающей персонал, - добавила пациентка.
После этого всего пил два дня...
---
Время 5:00. Приезжает в БКР бригада СМП и прям усиленно пытается скинуть больного, торопится до невозможности. Ну в общем ладно, больного приняли, увезли в палату, при беседе с фельдшером врач узнает причину сей расторопности. Мужик 54 лет за ночь вызывал скорую 5 раз, жалуется на боли в левом боку жгучего характера, ему предлагают госпитализацию, он упорно отказывается, затем звонит в диспетчерскую и орёт что всех засудит, мол, помощь ему не оказали. Они оказались единственной бригадой, кто уговорил его лечиться.
Ну ладно, пусть так. При беседе с доктором, больной выдал, что инфаркт миокарда у него с детства, что чуть ли не с рождения ему поставили данный DS. От нитроглицерина отказался, т.к. плохо его переносит, физ. ставить ему нельзя - ему плохо становится, кровь взять тоже нельзя - у него аллергия на металл, из которого иглы делают. Затем, у него "вздулась" периферия и, он сам решил себе удалить, т.к. она ему без надобности.
Соответственно, на ЭКГ всё расчудесно, от перевода в терапию больной отказывается, орёт, что напишет жалобу, но и лечиться не собирается в КБ!
Господи, дай нам всем терпения на таких "больных"!!!
---
Из услышанного в очереди к терапевту: "А я вообще не люблю ходить по поликлиникам, тут одни очереди. Если бы не диспансеризация и не пришла бы. Ну как я обычно делаю, вызываю скорую. Они пусть и разбираются, что болит. Или ещё лучше в больницу отвезут. Там и обследуют всё и полечат бесплатно. Чего мне по очередям сидеть."
---
Работаю врачом общей практики уже почти 2 года и всегда пытаюсь избегать конфликтных ситуаций, но произошёл экстраординарный случай. На один адрес сделали 2 вызова, первый пациент по указанному адресу проживал, имелись все данные в компьютере и карточка была на месте. А вот со вторым пациентом было не ясно, то есть ни данных в компьютере, ни карточки. Придя на указанный адрес пришлось постоять около 5 мин., чтобы войти, т. к. домофон не работал, а другие жильцы не открывали. Войдя в подъезд пришлось считать почти каждую квартиру, т. к. квартиры не были пронумерованы. Найдя предположительно нужную квартиру, звоню в дверной звонок и... безрезультатно. Стал стучать рукой о железную дверь и... безрезультатно. Пришлось стучать ногами и... Наконец-то дверь открыли. Естественно сделал замечание жильцам квартиры:
- Можно же хоть звонок починить?
Разулся, разделся и прошёл в квартиру. Начал с пациента, на которого ничего не было. Естественно, попросил паспорт и полис. На что получил ответ:
- Паспорт есть, а полиса нет, я проживаю здесь, а зарегистрирована в другом месте, там полис и остался.
Поясняю всем там присутствующим, что полис нужен для оформления и это не моя прихоть, на что получаю весьма дерзким тоном ответ второго пациента, который вызывал:
- Это не твоё дело, где полис! Сиди и пиши свои бумажки и всё! Тебе ещё меня смотреть!
Задаю в ответ единственный вопрос:
- Мне, может, уйти?
Ответ столь же дерзок как и раннее полученный:
- Иди! Что ты тут сидишь?
Встаю, прохожу в коридор, начинаю обуваться и слышу, как родственник пациента уговаривает его успокоиться, мотивируя тем, что нужны листы нетрудоспособности. Тем же самым дерзким тоном я слышу:
- Иди и сядь сюда! Пиши свои бумажки здесь!
Я поясняю, что осматривать никого не буду, пока тон беседы не будет более спокойный и уважительный или они могут обратиться сами к дежурному доктору сегодня вечером. Ответ просто шокировал:
- Ты чё, нарываешься что ли?
Тут вступает родственник, держа дерзкого пациента, так как тот уже хотел начать драку и говорит:
- Вы сами его спровоцировали. Пришли и делаете только одни замечания... с этим звонком... с полисом... От вас один только негатив.
Если честно, уже стало страшновато, так как родственник физически не смог бы сдержать пациента, а вступать в драку я уж точно не намерен. Естественно я хотел как можно быстрее уйти из этой злополучной квартиры, но тут вступился пациент «без полиса»:
- Подождите минутку, мы сейчас всё решим, только не уходите.
Пару минут переговоров родственников с «дерзким» пациентом принесли свои плоды. Осмотрел обоих, назначил лечение, выписал листы нетрудоспособности. Уходя, все благодарили, а осадок остался.
А потом обвиняют медицинских работников в черствости и бездушии.
---