Расшифровка аббревиатуры ОМС
О - Обязáтельное
М - Медицинское
С - Страхование
Теперь разберем каждое слово и его значение в данном контексте.
1. Обязáтельное
Это ключевое слово, которое все меняет.
· Для кого оно обязательное?
· Для государства. Государство в лице своих органов обязано организовать систему, которая обеспечит выполнение конституционной гарантии из ст. 41.
· Для работодателей. Работодатели обязаны уплачивать страховые взносы за своих работников. Это их законодательная обязанность, часть налоговой нагрузки.
· Для органов власти. Региональные и муниципальные власти обязаны обеспечить функционирование медицинских учреждений в рамках этой системы.
· Чье участие является обязательным? Система построена так, что участие в ней гражданина является обязательным и безусловным со стороны получения услуг. Гражданин не может отказаться от ОМС так же, как, например, от добровольного страхования. Он с рождения и до смерти включен в эту систему по праву гражданства.
Вывод: "Обязательное" — это не право государства требовать что-то с гражданина, а его собственная конституционная обязанность организовать предоставление медицинской помощи всем без исключения.
2. Медицинское
Это определяет сферу действия системы. Речь идет об одном из фундаментальных социальных благ — охране здоровья.
3. Страхование
Это механизм реализации. В основе системы лежит принцип солидарности:
· Работающие и платящие взносы (вернее, их работодатели) содержат неработающих (детей, пенсионеров, студентов, безработных).
· Здоровые "содержат" больных. Взносы, уплаченные за тех, кто не обращался к врачам, идут на лечение тех, кому потребовалась дорогостоящая помощь.
Это классическая страховая модель, где риски распределяются по всему обществу.
Теперь вернемся к Статье 41 Конституции РФ
Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, иных поступлений.
Вот что становится понятно после расшифровки:
1. ОМС — это и есть тот самый механизм, который аккумулирует "страховые взносы", указанные в Конституции в качестве одного из источников финансирования бесплатной медпомощи.
2. Конституция гарантирует результат — бесплатную помощь. ОМС описывает финансовый и организационный процесс для достижения этого результата.
3. Предложение лишить неработающих граждан права на ОМС — это предложение изъять один из ключевых источников финансирования, указанных в Конституции, для определенной категории граждан. Это делает невозможным выполнение главного принципа — оказание помощи "бесплатно". Человек, лишенный ОМС, не сможет получить помощь за счет "страховых взносов", а бюджет одного только Подмосковья не потянет оплату всей медпомощи для неработающих в чистом виде.
Итог
Расшифровка "ОМС" показывает, что это не услуга, которую государство оказывает по желанию, а законодательно закрепленная ОБЯЗАННОСТЬ государства по организации солидарной системы финансирования медицины, призванной выполнить высшую гарантию Конституции.
Инициатива, о которой шла речь, пытается подменить понятия: она пытается трактовать "обязательное" как обязанность гражданина быть официально трудоустроенным, в то время как на самом деле это в первую очередь обязанность государства перед всем обществом.