106
Эти препараты часто воспринимают как «лекарства для сердца». Но на самом деле ключевой ингредиент в их составе — фенобарбитал, мощный транквилизатор из группы барбитуратов. Более того, это вещество разведено в спиртовом растворе, что лишь усиливает действие транквилизатора.
Таковы основные действующие вещества и валокордина, и корвалола. Но между ними есть и разница. Валокордин — немецкий препарат, выпущенный в продажу в 1934 году. Помимо фенобарбитала и этанола, в его состав входит масло шишек хмеля. А корвалол — это советский аналог валокордина, который начали выпускать в 1960-м году. И в его составе масла шишек хмеля нет.
Именно мощный транквилизатор и алкоголь в составе обеспечивает «успокаивающий» эффект капель. Фенобарбитал повышает чувствительность принимающих рецепторов ГАМК — гамма-аминомасляной кислоты, главного «тормозного» нейромедиатора нервной системы, который влияет и на когнитивные функции мозга, и на работу внутренних органов. В результате препарат оказывает седативный и снотворный эффект: дыхание и сердцебиение замедляются, появляется сонливость и вялость, расслабленность.
При этом ни корвалол, ни валокордин — это НЕ «лекарства для сердца». Они лишь обеспечивают временное снижение пульса и артериального давления как дополнительный результат действия транквилизатора в составе. И даже за этот эффект любителям «успокаивающих капель» приходится дорого расплачиваться — об этом мы поговорим далее.
Фенобарбитал и этанол в составе «капель» формируют стойкую физическую и психологическую зависимость. И ее можно распознать у родственника благодаря характерным признакам.
Увеличение дозировки
И транквилизатор фенобарбитал, и этиловый спирт в составе корвалола и валокордина влияют на рецепторы гамма-аминомасляной кислоты. В результате мозг быстро адаптируется к их воздействию и повышает количество этих рецепторов, а также снижает естественную выработку ГАМК. В результате человеку приходится постоянно наращивать дозировку «капель» — из-за биохимических изменений прежние дозы перестают давать привычный эффект. И родственники могут заметить эти перемены.
Бабушка стала капать себе еще больше капель!
У дедушки стало так много пустых баночек из-под корвалола…
Зачем ты покупаешь так много упаковок сразу?! Что значит «на всякий случай»?
Токсическая нагрузка на мозг и другие внутренние органы
Еще один крайне распространенный симптом и одновременно последствие зависимости от корвалола и валокордина— это снижение умственной активности.
Фенобарбитал в сочетании с высокой концентрацией этилового спирта оказывает токсическое воздействие на клетки головного мозга, повреждает и разрушает их.
В результате у зависимых от корвалола наблюдается серьезное снижение когнитивных функций: скорости и ясности мышления, памяти, концентрации внимания. Но, к сожалению, эти симптомы часто «списывают» на естественные процессы старения или признаки старческой деменции
Мы регулярно сталкиваемся с пациентами 40–50 лет, у которых уже наблюдаются выраженные симптомы деменции (слабоумия) на фоне постоянного употребления фенобарбитала в спиртовых каплях. Более того, эти нарушения у возрастных пациентов часто оказываются запущенными и необратимыми. Родственники «до последнего» затягивают с обращением к врачу, долгое время не обращают внимания на изменения в состоянии пожилых членов семьи, списывают все на «старость», стесняются и боятся реакции пациента…
Но нейротоксичность — не единственная проблема корвалола и валокордина. Эти препараты также повреждают клетки печени, могут провоцировать нарушения в работе пищеварительной и мочевыделительной системы. Кроме того, в состав капель входит соединение брома с валериановой кислотой (этилбромизовалерианат). Это вещество накапливается в организме и может спровоцировать тяжелое отравление.
Ломка и риск психозов
Еще один яркий признак развивающейся зависимости — это абстинентный синдром (синдром отмены, ломка).
Если у родственника внезапно заканчиваются капли или он не может их принимать по другой причине (например, запрет врача на фоне медикаментозного лечения других заболеваний), — то у него будет проявляться ломка.
Ключевой признак ломки от транквилизаторов — это перевозбужденное состояние нервной системы, ведь «тормозной» нейромедиатор ГАМК перестает работать исправно.
В результате у человека проявляются эмоционально-поведенческие и физиологические симптомы ломки от корвалола и валокордина:
бессонница и\или неглубокий поверхностный сон с частыми пробуждениями;
тахикардия, повышение артериального давления;
повышенная тревожность и раздражительность;
повышенная конфликтность, склонность к вспышкам гнева;
риск психозов с бредовыми идеями и галлюцинациями.
По нашему опыту, ломка от корвалола и валокордина часто бывает куда более выраженной и опасной, чем белая горячка у алкоголиков. Человек может вести себя буйно, воображать бредовые идеи, обвинять родственников в каких-то тайных заговорах за его спиной и т. д.
Систематические нарушения сна и настроения
Даже если человек употребляет корвалол без пропусков и не сталкивается с симптомами ломки, его поведение и качество сна все равно меняются.
На фоне физической зависимости человек сталкивается с серьезными нарушениями в работе «тормозной» системы ГАМК. И на фоне масштабного дисбаланса у каждого пациента эти нарушения могут проявляться по-разному.
У одних зависимых можно заметить постоянную сонливость, вялость, быструю утомляемость, общую подавленность или безразличие к окружающих людям, членам семьи и былым интересам. Другие зависимые, наоборот, сталкиваются с постоянной бессонницей и тревожностью, которые приходится «заглушать» постоянным повышением дозировка капель.
Маскировка сердечно-сосудистых и других скрытых патологий
Еще одна проблема регулярного употребления «успокаивающих капель» — это постоянная маскировка потенциально опасных симптомов.
Пожилые люди часто пьют эти капли как панацею от всех бед: закололо в груди, поднялось давление, стало сложнее уснуть, появились какие-то боли, которые человек воспринял как «нервные\психосоматические»…
И вместо того, чтобы вовремя обратиться к врачу, пройти диагностику и начать профильное лечение, человек привыкает временно «заглушать» тревожные симптомы. В результате такого подхода скрытые заболевания никуда не уходят, прогрессируют, перерастают в тяжелые хронические патологии.
Более того, корвалол и валокордин нередко становятся опосредованной причиной инсультов и инфарктов. Бабушка слепо верит, что она принимает «лекарство от сердца» — ведь она его в аптеке купила! А тем временем скрытый атеросклероз сосудов прогрессирует, приводит к ишемической болезни сердца и масштабному тромбозу… В итоге мы получаем тяжелые сердечные приступы, и вместе с тем недоумевающих пациентов и их родственников: «как же так, ведь бабушка принимала капли и чувствовала себя вполне хорошо!»
А передозировка корвалолом — крайне опасное состояние. Чаще всего это выраженная заторможенность с угнетением сознания, критическим замедлением дыхания, брадикардией (замедлением пульса). В результате пациенты могут впадать в кому или незаметно погибать от остановки дыхания и сердцебиения. А в более редких случаях передозировка валокордином может привести к парадоксальным реакциям — чрезмерно возбужденное и агрессивное состояние, психоз с бредовыми идеями и галлюцинациями, смерть в результате несчастного случая.
Всё.
yaplakal.com