Медицинская история,или Вот как бывает))), История из жизни, все персонажи реальны.

Понятно.
Таких, ка вы, не нужно лечить даже от ОРЗ (ОРВИ). Общество становится чище. Жаль, что наши Доктора не отказываются от лечения таких, как Вы
До свидания...
...Кащениты во всей своей красе

Это сообщение отредактировал Absolutxxx - 23.11.2014 - 21:21

Готовьте шпалы, господа, но есть у меня несколько вопросов к автору:
1. Что за перитонит такой с прободной язвой, что в течение трех суток требует врсполнения кровопотери, да еще и "литрами"? Все же перитониту ближе расстройства водно-электролитного состояния, которые компенсируются иначе. "Кровопотерю мы уже практически компенсировали,из дренажей уже все практически чистое шло,осталось влить по назначениям литр-полтора крови,и все,считай,ребенок границу переходить раздумал )))". Или чего, если так откуда кровила, хотя там кровить особо неоткуда - не аорта - не открыли? Не всякие 3 шунта спротезом восходящей и дуги аорты с пластикой на митрале+трикуспидале требуют таких возмещений компонентами крови ))), ну только если экстренно и на фоне приема варфаринов-маркумаров при повторах. Да и не жалко ребенку в 13 лет столько крови лить? Даже если 1.5 литра - это минимум 6 пакетиков некарантизированной в те времена донорской крови со всеми вытекающими рисками?
2. Правда экстубируете пациентов, которые не реагируют и не выполняют команд, а потом трое суток лежать оставляете, оирентируясь на тсатурацию? Ждем какой-нить ретенции СО2 или чего еще; с трубы опять же снять пациента со всеми метаболическими расстройствами при перитоните - ну мужественно, очень мужественно.
"В общем,все кончилось хорошо. Капельницы пошли в дело,гемоглобин к утру уверенно пополз вверх, кислородное насыщение - ваще сказка,в общем,граница на тот свет оказалась на замке )))
Утром сижу в палате(на сдачу смены меня на третьи сутки трогать не стали) дремл. Вдруг чувству на себе взгляд,причем пристальный такой.
Открыва глаза - девочка умудрилась голову поднять и внимательно так меня рассматривает,и раздается тут вопрос- я аж проснулся.
- Так это ты тут надо мной все время сидишь?
- Ну да,типа ага.
- Давно сидишь?
- Дык это,третьи сутки как уже...."

Без обид - так просто - в глаза очень бросилось. Невоенным не понять, а старожилам очень заметно.

За коллег всегда +, даже если истории и художественные.

Absolutxxx

представляешь, а я не хочу в интернетах рассказывать реальные случаи из собственной жизни неадекватным дяденькам
воу, да еще и с документами

Только "+"
Ну "рассказ" же. Ну спас же двочку? Посыл то в этом?
Ну и хорошо.
Тонкости не обсуждаем?
Или хотите третим в хирурго-анестезиолого-реаниматоло - срач полезть?
Тогда, какие Ваши доказательства? (какая специализация?)

Ну, тогда о чем говорить то?
То есть .пустобрёшка? ПНХ!

На второй странице коллеги ТС ему на это уже указывали.

Я сейчас вам еще расскажу про две разновидности врачей )) Первая - это те,кто пробился своей головой,поступил и пошел в ночи\сутки на работу,потому что нужна практика,да и деньги. И вторые - которые работат (иногда) только на практике,а уже всерьез - только после института)))
Вам обьяснять разницу отношения к пациентам и коллегам? )))
Причем вторая категория - это 95% дочки-сыночки и так далее... Для которых всегда готовы теплые руководящие места.

То что, член-кор чего то там "задел" во время операции, когда "сам полез", верю и при том сразу!
С трудом верю что он вообще полез "резать".

Насколько знаю, каким бы умницей и гением профессор ни был, но если проводит операцию типа "светила и большой ученый", то непосредственно скальпель держит в руках "ассистент" и "режет" именно он, профессор только руководит процессом, контроллирует и говорит что делать. Потому что, "резать" должен профессионал, который каждый день по несколько часов "копается" в крови, говне и грязи человеческой. А у профессора знаний много, а "механические" навыки, моторика в пальцах "слаба", по сравнению с "ассистентом".

Это вроде бы обычная практика. Поправьте, если я не прав.

Это сообщение отредактировал Spacum - 23.11.2014 - 21:46

Copra,я,это, ....ник твой с латыни переводить не буду,ладно?
Просто скажу - молодой ты... в 97,думаю,в лучшем случае в школу ходил....

8 лет кардиоторакальной хирургии и 2 с небольшим года в кардиохирургической реанимации с нагрузкой 12-16 пациентов на врача в смену - тут это грани одной специальности: "хирургия". В России легко потянуло бы на 2 - "хирургия" и "анестезиология и реанимация", еще бы и в кардиоанестезиологи записали.

Посыла нет - плюс есть плюс. Мой перфекционизм это мое обсессивно-компульсивно расстройство личности - просто очень в глаза бросилось.

Absolutxxx

ну я же говорила

я не просила предоставлять какие либо доказательства или документы,
истории из реальной жизни,
всего лишь удивилась количеству яда и сарказма по отношению к незнакомым людям в комментариях. соответственно, не имею желания тут мерятся с вам пиписькой документами и прочим.

вас кто-то обидел?
валерьяночки выпейте.

молодость - это +, всегда +.
Я ж не обидеть Вас хотел, а просто спросил, скорее из причин, которые указал комментарием выше

copra

Подтверждаю, была тогда (середина 90-х) схема лечения. Чтобы крови не жалеть и до двух-трёх объёмов лить. И да кровь была некакантинизованая. Помню, была ещё мода на эрмассу. Мол чуть гемоглобин съехал - лей не жалей. Что билирубин вылезет - пох. Помимо общегосударственных нормативов были местечковые "школы". И требования и взгляды "школ" в регионах были очень разными.

Какая сатурация в 97-м? Вы о чём? Я недавно был на консультации в ЦРБ где анестезиолог качество наркоза определяет по тому "тёплые руки-ноги - анестетика хватает, стали охлаждаться - анестетика добавить". Далеко не везде есть мониторы пациетна. И уж редок зверь пульсоксиметр.
А экстубация с заменой эндотрахеальной трубки обычный воздуховод - так умилитесь: было такое взаправдашнее требование! А многоразовые интубационные рубки вам, коллега, не знакомы? А без манжетки? Которые "кляпом" марлевым уплотняются?

Кто тут хотел медсестру?

Это сообщение отредактировал Warmer - 23.11.2014 - 21:57

Молодость не плюс))) Молодость это недостаток,который слишком быстро проходит. ))
Просто истории из тех времен могут показаться вам дикими,а взглянув на аппарат Холод-2 вы просто не поймете,как он работать может)))))))))))

Ну,во-первых,кто вам сказал что кровь не карантинная? )))
А пульсоксиметр у нас был,таскали от больного к больному,по часу,по два )))
Манжетки,да... Эх... Не надо,а? )))

Фамилию и имя помнишь наверняка, давай во вконтакте поглядим.. Можешь в личку отправить я поищу и отпишусь.
Мне тоже интересно в кого девчуха выросла (30 лет девчухе).

Не обращай внимания)) Я уже ссыль отправил паре друзей,кто помнит эту историю,они уже отписались,смеются,потому что правда все до мелочей,они-то помнят)))))
А если кто не верит... Честно,мне пофигу как-то ))
Тем более,что я-то местный,а это так,временные явления ЯПа ))

Не знакомы - я реанимацию уже за бугром учил. Тут, слава Богу, есть все, как для удобной интубации, так и для беспроблемного контроля всего, от газиков артерии-вены, до прямого мониторинга гемодинамики, +все известные медицине средства аппаратной поддержки чего угодно. Возможно, это минус. Возможно и плюс, т.к. часто видел в московских клиниках простаивающие аппараты, купленные за сказочные деньги, которыми никто пользоваться не умеет. У нас тут тоже видел коллег из России с 20-ти - 30-тилетним стажем работы в реанимации, еоторые ни вену, ни артерию положить не могут, Сван-Ганц или внутриаортальный контрапульсатор для них вообще миф древней Греции, не могут даже отвентилировать нормально чуть проблемного жирдяя с ХОБЛ. Как к этому относиться? Наверное, это неплохо, что все развивается. Надо просто учиться - местные старожилы, кто по 20-30 лет в бизнесе, все умеют.

Только имя и возраст. Ну,и диагноз.... В последний раз мне ребята обещали за 2 литра виски нарыть в архиве ))) Тем более,что время известно,март-апрель 97 года )))Помнил бы фамили - давно б нашел,у меня нет проблем с базами))))

Так-так-так,с этого места поподробнее,пожалуйста!
Где,когда,при каких обстоятельствах?
---
По теме:раньше врачи были,как правильно писали выше-фанатики своего дела,которые шли во врачи за идею!
А теперь покупают экзамены и да,работают за деньги-по глазам видно.
За идею-таких,практически не осталось.
И захочешь болеть-не станешь,ибо страшно.
Раньше глянут на тебя и раскажут чего у тебя и как-физиогномисты(иль как там правильно)были-видели по лицу,осанке и походке все твои болячки.
А теперь,как правильно писали выше-к троим разным сходишь и все дадут разный диагноз..
И так грустно от этого становится..

это точно. Поэтому решил подзявязывать с хирургией, чтобы молодость продлить - скоро начинаю переучиваться в анестезиологи: работа интересная, болей в спине нет, варикоза нет, строго определенное рабочее время, те же деньги, перспектива куда более быстрой карьеры заведующего отделением (если можно так сказать) в хирургии (не удивляйтесь - тут система другая - анест может быть Oberarzt Chirurgie, да собственно только хирург, анестезиолог или кардиолог и может). Руки на месте, значит все попроще - любая дырка в пациенте на раз-два, остается пару новых аппаратов освоить и пару новых медикаментов.

TVAR

даже не собиралась

Для тебя это бизнес? Прости,нам больше не о чем говорить.

Дык поищи мои посты на Встречах)))
Или у Штурма спроси,кто с Кубани рыбу таскает постоянно)))))))