Доктор Альцгеймер

Болезнь Альцгеймера — это хроническое, прогрессирующее и необратимое нейродегенеративное заболевание головного мозга. Проще говоря: со временем нейроны гибнут, связи между ними разрушаются, и человек постепенно теряет память, способность мыслить, планировать дела, ориентироваться в пространстве и в итоге — навыки самообслуживания. Это самая частая причина деменции.

Что происходит в мозге?

Ключевой механизм связан с накоплением двух типов патологических белков:

Бета-амилоид откладывается в межклеточном пространстве, образуя бляшки. Они нарушают передачу сигналов между нейронами и запускают воспаление.

Тау-белок при избыточном фосфорилировании внутри нейронов формирует нейрофибриллярные клубки. Они разрушают транспортную систему клетки, что ведёт к её гибели.

Часто на ранних стадиях изменения малозаметны и их списывают на «возрастную забывчивость». Но со временем симптомы нарастают. Я сгруппировала основные проявления:

Проблемы с памятью. Сначала страдает кратковременная память: человек забывает недавние разговоры, теряет вещи, повторяет одни и те же вопросы. Позже могут забываться и далёкие воспоминания. 

Трудности с речью. Становится сложно подбирать нужные слова, человек заменяет их близкими по смыслу или описывает предмет вместо того, чтобы назвать.

Нарушения мышления и планирования. Становится трудно решать задачи, планировать последовательность действий, управлять финансами, пользоваться бытовой техникой. 

Дезориентация во времени и пространстве. Сначала теряется ощущение даты или времени суток, затем возникают сложности в незнакомых местах, а на поздних стадиях — даже в собственной квартире.

Изменения в поведении и настроении. Могут появиться апатия, тревожность, раздражительность, подозрительность, вспышки агрессии. Иногда возникает гипертрофированная доверчивость.

Другие признаки. Иногда до появления когнитивных нарушений снижается обоняние (гипосмия). На поздних стадиях человек теряет способность самостоятельно передвигаться, глотать, перестаёт узнавать близких. 

Не всегда болезнь начинается с проблем памяти. Существуют атипичные варианты, когда на первый план выходят нарушения речи, зрительно-пространственных функций или исполнительных способностей.

Почему возникает?
Точной единой причины нет — обычно срабатывает сочетание факторов. Среди них:
Возраст. После 65 лет риск заметно возрастает.
Генетика. Мутации в некоторых генах (APP, PSEN1, PSEN2) повышают риск, особенно для ранних форм. Носительство варианта гена APOE ε4 тоже увеличивает вероятность, но не гарантирует развитие болезни.
Сосудистые и метаболические нарушения. Артериальная гипертензия, сахарный диабет 2 типа, ожирение, атеросклероз ухудшают кровоснабжение мозга и могут ускорять нейродегенеративные процессы.
Другие факторы. Курение, низкая физическая активность, социальная изоляция, депрессия, хронический стресс, некоторые хронические заболевания (гипотиреоз, дефицит витамина B12, анемия, хроническая почечная недостаточность), перенесённые нейроинфекции, травмы головы.

Что можно сделать для профилактики?
Хотя некоторые факторы риска (возраст, генетика) изменить нельзя, многие другие поддаются коррекции. Поэтому профилактика во многом совпадает с заботой о сердечно-сосудистом и общем здоровье: контроль артериального давления и метаболических заболеваний, регулярная физическая и интеллектуальная активность, отказ от вредных привычек, поддержание социальных связей. Сбалансированное питание (например, средиземноморская или диета MIND) тоже ассоциируется с более низким риском. 


Размещено через приложение ЯПлакалъ