Медицина в гос секторе.

Ну что, пришло время поговорить про государственную медицину. Писать о ней можно очень много, потому что структур масса, громадная историческая отсылка, серьезная зависимость от регионов и даже от расстояния от городского центра. Хотя, как и везде, есть общие черты, повторяющиеся повсеместно, которые можно назвать современными тенденциями.

Амбулаторное звено. Здесь полная и громаднейшая жопа. Нет практически ничего и никого. Оборудование, конечно, поставляют временами по разным там программам, но не везде. Хотя особо многого и не надо: УЗИ, рентген, маммограф. Количество этих устройств незначительное, чтобы обеспечить обследование всем желающим. И ключевое здесь слово - ЖЕЛАЮЩИМ. Потому что народ порой идет просто посмотреться, без показаний, тем самым создавая очередь и затрудняя обследование НУЖДАЮЩИМСЯ.

Такая же жопа и с медицинским персоналом. Нет никого: ни врачей, ни сестер, ни, уж тем более, санитарок. Здесь все просто ровно так же, призыв к пациентам - приходите кто хотите. В итоге масса людей, которым нужно просто пожаловаться, но лечения они либо не требуют, либо не выполняют назначения - отсюда и громадный поток. Врачи замордованы своим положением: пациенты требуют - вы нам ОБЯЗАНЫ помочь, руководство требует оформления документации, возможности срубить копеечку к своей нищенской зарплате нет. Персонал очень быстро выгорает и увольняется, либо начинает работать настолько отвратно, что лучше бы не работали вообще. Жалобы идут руководству, но их не увольняют, и даже не потому, что их некем заменить, а потому, что в таком случае на их место придется садиться руководству, а оно на хуй надо.

Поэтому амбулаторное звено - это единицы преданных своей профессии и каким то образом вытягивающие с пациентов деньги. Способов масса - липовые больняки, более быстрое оформление документов, прием вне очереди, процедуры дополнительные и еще много чего, о чем я даже не догадываюсь. Найти здесь хорошего спеца очень просто, как правило, про него знают все в округе и только к нему и идут.

Стационары. И здесь скажу про общие стационары, потому что про спец отделения ничего не знаю. Спец отделения - это наркология, фтизиатрия, психиатрия. В стационарах получше дела обстоят. Обеспечение инструментом и медикаментами на вполне достойном уровне. Конечно же, чем ближе к центру - тем лучше, но помереть нигде не дадут.

С кадрами тоже более менее хорошо, потому что масса возможностей срубить бабла с пациента. Понятно, что в хирургии лучше, чем в терапии или инфекции. Но везде работа с клиентом налажена и можно более менее жить.

Основная проблема стационаров - это приемные отделения и дежурства. Здесь жесткая нехватка персонала. Дело в том, что пациенты, не попавшие на прием в поликлинику, едут сюда и врачу приходится работать и за себя и за того парня, который уволился из амбулатории. Здесь масса скандалов, конфликтных ситуаций и ошибок. Поэтому работой в приемном покое наказывают провинившихся врачишек. А провинившиеся - это пьяницы, лентяи и глуповатые врачи, которые не справляются с работой в отделении. То есть вы понимаете, с кем вы сталкиваетесь, приходя в больницу.

И все-таки работы в стационаре очень много. Из-за загруженности страдает качество, как оказания помощи так и отношения к пациенту. Отсюда и общее негативное отношение большей части населения.

Попытки как то улучшить кадровый состав - это лишь попытки занять вакантные ставки хоть кем то. Это могут быть азиаты, молодые врачи после института, старые врачи, которым нужна копейка к пенсии. Но это не про качество, это про видимость обеспеченности кадрами.

Найти хорошего врача в стационаре проблематичнее. Потому что поток пациентов через них меньше, каждый хорошо в определенном направлении. Но и здесь есть вариант. Здесь как с подбором авто - всегда имеется человек, который знает всю движуху в стационаре и помогает разрулить проблему с поиском грамотного спеца.

Ну в кратце - это все. Проще в комментах ответить.