Вот тебе, ТС, анализ от ИИ, если тебе интересно:
"Описанные вами симптомы очень характерны и похожи на классическую картину тревожного расстройства, которое проявляется, в первую очередь, психогенной инсомнией (бессонницей).
Давайте разберем по пунктам, на что это похоже и какие механизмы здесь работают.
Основное сходство: Тревога и Бессонница
"Сон, который боится не уснуть" (Ятрогенная бессонница).
Главный симптом: Паника и навязчивые мысли о последствиях недосыпа именно в момент, когда нужно засыпать. Человек попадает в порочный круг: "Надо быстро уснуть → Не получается → Возникает тревога и паника → Из-за тревоги уснуть невозможно".
Это не проблема сонных "центров" в мозге, а проблема "гипербдительности" мозга. Мозг находится в режиме тревоги, он не может "отключиться".
Соматические проявления тревоги.
Ощущение духоты и жара: Это очень частый симптом панической атаки или высокого уровня тревоги. Организм в состоянии "бей или беги" усиливает кровоток, может повышаться температура тела, учащается сердцебиение. Поэтому вам жарко даже под простыней, пока семья спит под одеялами.
Давление 130-140/90: Это пограничное давление, которое часто бывает следствием хронического стресса и тревоги. В состоянии покоя (перед сном) давление должно быть ниже. Ваши цифры говорят о том, что нервная система не расслабляется.
Неэффективность стандартных средств.
Мелатонин помогает там, где сбиты циркадные ритмы (например, при смене часовых поясов). Ваша же проблема — не в отсутствии "гормона сна", а в том, что тревога его подавляет.
Андипал содержит фенобарбитал (успокоительное), кофеин и компоненты, снижающие давление. Он работает именно потому, что "глушит" тревогу и немного снижает давление. Но это симптоматическое и небезопасное при регулярном приеме решение, как вы и сами понимаете.
Подтверждающий фактор: "Спокойные дни".
Ключевая деталь! В те дни, когда вы "забываете обо всём" (т.е. уровень тревоги естественным образом снижается), сон приходит легко. Это прямое доказательство, что корень проблемы — психологический, а не в органическом поражении каких-то систем.
На что это похоже в комплексе (дифференциальный диагноз):
Расстройство адаптации с тревожным настроением. Реакция на хронический стресс (в вашем случае — работа, ответственность).
Генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Когда тревога становится фоновым состоянием и обостряется в определенных ситуациях (например, при попытке заснуть).
Паническое расстройство. Паника из-за невозможности заснуть может быть одним из видов ситуационных панических атак.
Психофизиологическая инсомния. Это официальный диагноз, который как раз описывает бессонницу, вызванную сформировавшимися "плохими" ассоциациями со сном и чрезмерными переживаниями по поводу самого процесса засыпания.
Связь с физическим здоровьем:
Диабет 2 типа и лишний вес: Сами по себе являются факторами, повышающими риск апноэ сна (остановки дыхания), что тоже может нарушать сон. Однако ваше описание больше сфокусировано на этапе засыпания, а не на качестве сна throughout the night.
Давление и тревога образуют еще один порочный круг: тревога повышает давление, а ощущение повышенного давления (дискомфорт в груде, жар) усиливает тревогу.
Итог: на что это похоже больше всего?
Ваши симптомы больше всего похожи на классический симбиоз тревожного расстройства и вызванной им психофизиологической бессонницы, который отягощен фоновыми соматическими заболеваниями (диабет, гипертония, лишний вес).
Что важно сделать:
Обратиться к психотерапевту. Это специалист №1 для решения такой проблемы. Он может назначить не просто успокоительные, а современные антидепрессанты с противотревожным эффектом (СИОЗС), которые разорвут порочный круг тревоги и нормализуют сон. Курс обычно временный, на 6-12 месяцев.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) бессонницы — "золотой стандарт" лечения без лекарств. Она учит techniques for relaxation, изменению негативных мыслей о сне и правильной гигиене сна.
Проконсультироваться с кардиологом/терапевтом по поводу подбора безопасной гипотензивной терапии, так как андипал — не вариант для постоянного приема.
Соблюдать гигиену сна: проветривание, прохладная температура в спальне, ритуалы перед сном (не телефон/телевизор), отход ко сну и подъем в одно и то же время.
Ваша проблема очень распространенная и, что самое главное, решаемая."
yaplakal.com