189
Немного уверенней я стал себя чувствовать примерно через год работы в селе. Научился "шить раны", "вскрывать гнойники", более или менее начал разбираться в препаратах. После окончания медучилища прошло 2 года.
В тот день ко мне на прием пришел мужчина, работавший на бензовозе. И как-то стесняясь и запинаясь сказал:
- Здравствуйте. Я это..., я не заболел.., отец у меня, 78 лет ему в общем... И трубка у него в мочевом пузыре стоит. Закупорилась... Вот...
Начинаю понимать, что у его отца, в результате аденомы простаты была проведена цистостомия, и через переднюю брюшную стенку выведен катетер Фолея.
Обычно именно этот катетер и забивается солями, содержащимися в моче, да так плотно и крепко забивается, что прочистить его практически невозможно, только менять катетер целиком. А эту процедуру должен делать хирург или уролог.
- Ну так если забился катетер, то его надо купить и поменять...- начал было я говорить, но он меня перебил:
- У нас есть запасные! Мы уже давно купили!! - радостно заявил мне сын больного.
- ...и в район надо ехать, к хирургу - договорил я.
У мужика сразу же пропала радость.
- Я не могу его сегодня везти в район. Ну, никак просто. Посевная у нас. Да и отец уже устал с этой трубкой и капризничает, как маленький ... Не поеду, говорит, никуда... Умирать, говорит, буду, а не поеду. И у него еще шейка бедра сломана..., он только по дому ходит до стола... на стул опирается и ходит... Поменяйте пожалуйста, а?
М-даааа - думаю я. - дела, блин. И больного жалко, и сына тоже понять можно, но вот я-то не делал такой манипуляции. Нет, я, конечно, видел, как меняют катетер Фолея при цистостоме, но чтобы самому его попробовать поменять...
Звоню в районную больницу, расспрашиваю хирурга как менять катетер Фолея при цистостоме, на что он мне отвечает:
- А что там менять-то?:
выкачиваешь физраствор из старого катетера
вытаскиваешь старый катетер
берешь зажим хирургический
вставляешь зажим хирургический в отверстие цистостомы
раскрываешь зажим хирургический, растягивая цистостому
между браншами зажима вставляешь новый катетер
вытаскиваешь зажим
через боковую канюлю вводишь 10-20 миллилитров физраствора или фурацилина.
ВСЁ!
- И всё? - переспросил я
-Ну если не получится, то вези к нам, поможем!!! - ответил он.
Всегда с теплом вспоминаю время, когда я работал в сельской местности. Люди были добрее, честнее и отзывчивее.
Ну, с Богом! Взял с собой перчатки, зажим и масло вазелиновое стерильное.
Приехали к больному. Он сразу же согласился на замену катетера в домашних условиях. Ну и поменял я ему катетер, с первого раза получилось, и, как оказалось, ничего сложного.
Его бабушка в знак благодарности мне целый пакет пирожков с повидлом вручила, которые мы с удовольствием съели в больнице))).
Оказалось, что со старым катетером он проходил 1,5 года, чистил его самостоятельно, а вообще с цистостомой мучается 5 лет. Три раза замену катетера проводили в ЦРБ, а год назад он сломал шейку бедра, и ездить в район ему стало сложно.
В последствии, я , работая уже фельдшером на скорой в городе-миллионнике, не раз менял катетеры не вывозя пациентов в урологию.
Вот так вот я набирался своего фельдшерского опыта работая в селе.
Источник
yaplakal.com