Вот что пишут в буржуйской вики:
Геластический припадок, также известный как «геластическая эпилепсия», — это редкий тип припадка, при котором происходит внезапный выброс энергии, обычно в форме смеха.[1] Этот синдром обычно возникает без видимой причины и не поддаётся контролю. Он немного чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Этот синдром может долгое время оставаться недиагностированным, поскольку при редких проявлениях он может напоминать обычный смех или плач. Он связан с несколькими заболеваниями, такими как височная и лобная доля поражения, опухоли, атрофия, туберозный склероз, гемангиомы и постинфекционные очаги, но в основном с гипоталамическими гамартомами.
Термин «геластический» происходит от греческого слова gelos, что означает «смех».
Признаки и симптомы
См. также: Псевдобульбарный аффект
Основным признаком геластического припадка является внезапный приступ смеха без видимой причины.[1] Смех может звучать скорее неприятно и язвительно, чем радостно. Припадок обычно длится меньше минуты. Во время припадка или вскоре после него у человека могут наблюдаться подёргивания, странные движения глаз, причмокивание, суетливость или бормотание. Если человека, у которого случился припадок, подключить к электроэнцефалографу, на нём будут видны межприступные эпилептические разряды. Этот синдром обычно проявляется до того, как человек достигает трех-четырехлетнего возраста. Височные доли и гипоталамус - это области мозга, наиболее подверженные этим припадкам. Это может привести к неспособности к обучению, а также к нарушению когнитивных функций.[требуется цитирование] У детей нередко возникают тонико–клонические судороги и атонические судороги непосредственно после припадка. Те, что связаны с гамартомами гипоталамуса, могут возникать по нескольку раз в час и обычно начинаются в младенчестве. Приступы, возникающие в младенчестве, могут сопровождаться воркованием, дыхательными движениями, хихиканьем и улыбкой. Из-за раннего Гипоталамо-гипофизарно-гонадная ось активируется у девочек, страдающих эпилепсией, и нередко у них проявляются вторичные половые признаки в возрасте до восьми лет.[2]
Причины
гамартомы Tuber cinereum (также известные как гипоталамические гамартомы) находятся в гипоталамусе между мамиллярными телами.
Жевательный припадок обычно связан с гипоталамической гамартомой[3] (разновидностью опухоли головного мозга). Гипоталамическая гамартома — это доброкачественное образование из глиальной ткани в гипоталамусе или рядом с ним. Размер гамартомы может варьироваться от одного до трёх с лишним сантиметров. Они могут вызывать припадки нескольких типов, в том числе жевательный. Эти структуры можно обнаружить с помощью различных методов визуализации, таких как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ). При компьютерной томографии у человека с гамартомой гипоталамуса будет обнаружено супраселлярное образование такой же плотности, как и ткани головного мозга. Изображения этих образований не усиливаются при использовании контрастного вещества. Однако, несмотря на то, что компьютерная томография может быть полезна для диагностики причины припадка, в случае гамартомы гипоталамуса предпочтительным методом является магнитно-резонансная томография из-за спинномозговой жидкости, которая окружает эти образования. Также может использоваться ОФЭКТ, при которой применяется радиофармпрепарат, который поглощается Иктальная область мозга, в которой обычно находится опухоль. ПЭТ-КТ с использованием F-18 фтордезоксиглюкозы (ФДГ) показывает снижение метаболизма в месте возникновения приступа. После приёма противозачаточных таблеток (Maxim ®) наблюдались геластические приступы.
Гипоплазия зрительного нерва — единственное известное заболевание, связанное с геластическими припадками, при котором не наблюдается гамартома гипоталамуса. Это позволяет предположить, что геластические припадки могут быть вызваны только дезорганизацией гипоталамуса.[4]
Это сообщение отредактировал Всегдаодин - 20.12.2025 - 14:31
yaplakal.com