В большинстве городов бывшего СССР фекальные стоки отводятся самотеком по трубам в приемные резервуары КНС (канализационные насосные станции), а от туда перегоняются насосами (под давлением) на КОС (канализационные очистные станции), где воду отчищают различными способами. Потом тяжелые (грязные) фракции отправляются на иловые поля, а отчищенная вода (относительно отчищенная, процентов на 60-70) в реку или другой непитьевой водоём.
P.S. Если КОС стоит из-за аварии, то с КНС сливают прямо в ближайшую реку.