Как выглядит выгорание

В чистом виде постулат о врачах как обслуге приводите?Здесь,надеюсь,имеется ввиду некий психологический приём в отношении обеспеченных слоёв общества.Или Вы готовы этот "документ" сделать лозунгом рос.врачей?

Вспомнилось из фильма Убить дракона, - Да, я каждый день хожу на службу. Не скажу что это подвиг, но что-то героическое в этом есть. За врачей - зеленуха и респект.

А надо было пневмонию лечить воткой на травках?

говоришь как один мой знакомый кочегар, а "хочу спать дома"- вообще один в один! Ночные смены гробят всех одинаково! Балланс нужен!

Не осуждаю ни разу, чес слово!

никакие слова, обычно не помогают, но я попробую - если больной хочет жить, то медицина бессильна, тоже самое и наоборот, как то так, так что, держись, Эскулап, всех не спасти, а кого не спасли добавляют опыта, что б спасти в будущем других

Коллега, все почти как у меня, но хирургии - ...охота! Оперировать, общаться с больными, т.к. хирургия и травматология единственные области медицины, где получаешь результат практически сразу и четко видишь пользу от своего труда!
Вот с родственниками да, общаться желания все меньше и меньше, т.к. ведут большинство себя как последние мрази. даже когда пациента все устраивает. Поэтому от меня они регулярно имеют приводы в полицию, а особо агрессивные - пиздюли
А вот болячки за 10 лет хирургии тоже уже начинают примучивать, так что пришлось отказаться от 8-9 ночных дежурств в месяц и согласиться на руководящую должность с экстренностью на дому (живу недалеко от больницы - 19 км) и возможностью оперировать. Зато аритмии практически прошли, правда деформированные суставы и распространенный остеохондроз к сожалению не рассасываются

А вообще, УДАЧИ ВСЕМ И ТЕРПЕНИЯ! И помните, мы ж не ради "людей которые платят налоги" работаем. Врач спасает всех - и налогоплательщиков и социально незащищенных и граждан других государств - т.к. они ЛЮДИ, независимо от их статуса. Ведь медицина - это искусство спасать жизни! А тех кто хочет обслуживание пусть идет к проституткам и требует там лечения.
А больным и их родственникам хочу напомнить, что даже при всех современных достижениях медицины, смертность от заболеваний сохраняется и СПАСТИ ВСЕХ НА ДАННОМ ЭТАПЕ РАЗВИТИЯ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ НЕВОЗМОЖНО, и вряд ли когда нибудь станет достижимо.

Разумеется являются и точно так же содержат других бюджетников.
Конкретно на медицину каждый гражданин в РФ отчисляет с базового ФОТ 5,1%.
Ну у нас принято говорить "работодатель отчисляет за гражданина", но это пиздежь и профонация. Гражданин отчисляет 5,1%. Каждый. Тоесть и пожарный и хирург и полицейский. Все.
И каждый налогоплательщик этим отчислением содержит медицину в стране.
И медицина работает на налогоплательщика, служит ему если угодно.
Не министерству и управлению , а именно налогоплательщику.
Ну и социально защищенным группам, пенсам и детям, за которых платят взрослые , работоспособные налогоплательщики.
Надеюсь достаточно внятно разъяснил...

Видимо нужно разжевать по базовому ФОТ еще.
Базовый ФОТ - это весь облагаемый налогами, сборами доход.
Его очень не любят называть и считать.
Ведь если общество это узнает - оно на следующий день будет стоять на площади с плакатом "где бабло?"
И так.
Если базовый ФОТ 100к
то 5,1% медицина
22% пенсия
2,9 соцстрах
итого 30%
тоесть 30000р налогов\взносов\сборов
осталось 70к
из них 13% НДФЛ
это 70-9,1=60,9(зарплата)
Итого 39,1% у нас прямая нагрузка на ФОТ)
Ну и НДС родимый в магазине - тоже Ваш. Но это уже другая история.
Если есть желание узнать сколько конкретно Вы заплатили - считайте по формуле ваша зп/ 60,9 * 100.
Посчитали?
А прикиньте Вам эти деньги в руки дали и Вы в банк ногами пошли и все налоги\сборы отстегнули?
А?
Как теперь ощущения?



Это сообщение отредактировал banzaich - 7.01.2019 - 12:02

Держитесь, Коллега!

Размещено через приложение ЯПлакалъ

Ну пациент я как понял не из дешёвых был. И не из последних людей раз пришлось в другую больничку гонять.
Как мне сказали сиди жди, утром врач придёт. Пришёл через 3 дня, ибо выходные и праздники. Попитался за счёт государства 2 ложками каши и рожками в плоской тарелке. Ничего выжил.

Держись, мать! Только такие фанаты и вселяют в меня веру в этот говенный мир

Вы коллега не примазывайтесь, ещё Гиппократ говорил, что иссечение камней надо оставлять специальным людям...:-) а по существу хирург в 40-45 лет только руку набил а вы с аритмией... Удачи и здоровья. Приезжайте к нам.

Размещено через приложение ЯПлакалъ

Я просто оставлю тут про бюджет и налоги на медицину:
За 3 месяца 2018 г (примером будет МО) в ТФОМС (главная организация которая распределяет деньги по ОМС между страховыми компаниями а они в свою очередь оплачивают оказание мед помощи больницам):
НЕНАЛОГОВЫЕ поступления 570 млн рублей
БЕЗВОЗМЕЗДНЫЕ федеральные субвенции 22,5 млн рублей
МЕЖБЮДЖЕТНЫЕ ТРАНСФЕРЫ (дотации от государства) 3 млрд 106 млн рублей
НАЛОГОВЫЕ поступления, т.е. те самые налоги на ОМС - около 8 млрд рублей
Пруф: http://ksp.mosreg.ru/sites/default/files/analiticheskaya_zapiska_tfoms_mo-3mes.18.pdf
Т.е. из 12,5 млрд рублей за 3 месяца налогам ни здравоохранение МО получено 8 млрд рублей. остальное поступления из госбюджета. На зарплату мед работникам ушло около 13,5 % этой суммы (вместе с учетом заплаченных с них налогов).
Вывод: той суммы государственных дотаций (в основном они получены продажей нефти и газа) хватает с лихвой на обеспечение зарплаты мед работников, даже без учета налогов "на медицину". Налоги на ОМС необходимы для содержания аппарата ТФОМС и кормежки страховых компаний (где и оседает большая часть бюджета ОМС), плюс небольшая часть идет на модернизацию больниц (примерно 10%)
Продолжайте верить что платите налоги за мед помощь, товарищи пациенты. Но по-моему те, у кого есть мозг, понимают что медицину по-факту содержит госбюджет, а налоги на ОМС оседают в таких вот региональных кормушках
Так что, по справедливости, врачи вам "должны" не потому что вы "платите налоги", а по совести, по призванию спасать жизнь! Поэтому отношение к медицине пора бы уже и пересмотреть!

Сколько операций нужно сделать, чтобы "руку набить"?
Куда к вам приезжать и на кого оставить 60 тысяч человек района если я единственный, кто делает операции 3-4 категории сложности?

Мой юный друг.
Налогоплательщик платит, регулятор распределяет.
Налогоплательщику в принципе плевать как там регулятор выруливает.
Налогоплательщик заказывает услугу "медицина" для себя и социально защищенных групп граждан. Оплачивает эту услугу в объеме 5,1% от базового ФОТ и ожидает ее исполнения с надлежащим качеством.
Все остальное - словоблудие.

з.ы.
Только в 2017г было перечислено гражданами
ФФОМС — 1,7 трлн руб.


Это сообщение отредактировал banzaich - 7.01.2019 - 12:12

Извиняюсь, прочитал - в Израиль :) Меня не пустят, паспорт менять надо - я в государствах которые Израиль не признает был :)

Мой опытный оппонент, прочитайте пруф и не ебите мне мозг! Когда налоги на медицину будут доходить до нашей медицины и зарплата врача сравняется с той, что декларируют и озвучивают по замбоящику, вот тогда каждый "налогоплательщик" поимеет право спрашивать куда врачи девают его налоги.
Пока пусть попробуют спросить с ТФОМС и им скажут куда идти.
До тех пор это все словоблудие!

Работа именно призвание, но помима зова сердца нужны знания и опыт. А

Угу. Привозят онкобольного в полном раздрае, в кахексии, с метастазами, родня пишет-звонит-угрожает, начинается натуральная некромантия, дорогостоящие препараты и расходники летят в никуда, продлевая агонию. А за стенкой молодому парню с тяжелой пневмонией дают чего попроще, авось да небось, потому как было всего 20 флаконов и вылиты - туда.
А когда мне начинают говорить о милосердии и сострадании, то очень хочется ответить: ДЕНЬГИ ТОГДА ВЫДЕЛЯЙТЕ ПО ПОТРЕБНОСТИ, А НЕ ПО ПРИНЦИПУ "ВЫ И ЭТО НЕ ЗАРАБАТЫВАЕТЕ"! И определитесь уже, блядь, нам все-таки лечить или все-таки деньги зарабатывать???
Для тех, кто не в танке: на лечение больных больница затрачивает средства, которые ей потом возмещают. Возможно. В рамках стандартов. И если хорошо подпрыгивать. Если больной легко выскочил - что-то в плюсе, а если тяжелый - весь кордебалет за счет стационара. Больницы плановые и мелкие всегда могут спихнуть тяжелого больного в крупный стационар, а те изначально в жопе, потому что это последний рубеж и все самое проблемное стекается к ним. Да, и штрафные санкции, конечно! За неверно выставленный кодик, за незаполненную формочку, за забытую подпись. А то вдруг врачи, суки, зажиреют на две ставки пашучи.

Мой юный друг.
Выключайте телевизор.
Читайте реальные пруфы.
Выздоравливайте.

За. Мне начмед в своё время предъявила за то что СКАЗАЛ родственникам что необходимо купить, чтобы уважаемый человек не просто выжил, но и поправился. И , кстати да, через 2 недели после обширного интрамурального инфаркта мы с ним Чивас Ригал пьянствовали.
- У нас в больнице есть всё, что необходимо, а если что то надо мы проведём закупки..

Ну а то что многие препараты работают только если их ввести не позднее пары часов от инфаркта она не знает.

Согласен на 100%.
На лечение больного с пневмонией выделяется на 21 день 24-28 тыр (медикаменты, питание, зарплата медперсонала по ТК, коммунальные, аммортизация оборудования). Если пневмония "обычная", удается вылезти в плюс на 15-20% и отложить немного денюжек, чтобы врач получил в месяц больше положенных по закону 16 тыр и медсестра больше 8 тыр.
Если больной сложный или с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, то лечение иногда и в 50-100 тыр не укладывается и тогда денюжку приходится забрать с зарплаты или с питания или отложить покупку необходимого оборудования.
А потом ОМС еще и оштрафует за то, что лекарства использовали не по стандарту лечения на 30-50% от потраченной суммы (им наплевать что больного вытащили).
Так и живем.

маленькое пояснение - дело было в Москве.

"И что, в этом врачи виноваты?" - отчасти да: если соглашаются работать в такой предложенной схеме, значит тоже несут за это ответственность. А если все понимают, что предложенная схема не работает - откажись всей больницей и пусть главврач сам с чиновниками разбирается, что они там за оптимизацию придумали. Кто, в конце концов, в больнице работает и все косяки наглядно видит и хоть как то воздействовать на их исправление может? Уж явно не пациент.
Мне как пациенту досадно видеть, что бесплатно я на анализ за месяц должен записаться, а платно - в тот же кабинет хоть сейчас.

ЗЫ: есть врачи которые лечат, а есть которым пофиг. Видел и выгоревших - вроде и знает, как лечить, но систему побороть не может, и на пациентов обижается, мол, за обслугу держат. А что пациенту думать, когда с полисом пришел лечиться, а тебе в рулетку сыграть предлагают вместо лечения: ждите, может квота появится.

Тут с Вами согласен двумя руками и даже в прыжке.
Система страхования - тупо кормушка.
ОМС в особенности.

Нене, врачи - такие же работники как остальные.
Работают в тех условиях, которые есть.
Они то уж точно не виноваты.
Врачи - заложники системной проблемы как и мы с Вами.