Синдром карпального канала – это изменения травматического характера, вызванные постоянным напряжением, когда сдавливается серединный нерв. Заболевание обычно проходит на фоне воспаленного сухожилия.
Результатом может стать:
Онемение и болезненность запястья или всей руки;
Ощущение слабости в пальцах и в руке преимущественно во время ночного отдыха.
Считается, что данное состояние связано с выполнением профессиональных обязанностей.
Причиной болезни может стать сужение карпального канала запястья или же увеличение тканей внутри. При переломе запястья поражение карпального канала может вызвать кость.
К группе риска относятся и люди, выполняющие профессиональные обязанности, связанные с:
Приложением усилий;
Неудобным положением запястья;
Вибрирующими инструментами;
Монотонным повторением однообразных движений.
При совокупности рисков вероятность развития заболевания повышается.
Причиной болезни может стать воспаление синовиальной оболочки. При возрастании давления нерв прекращает
Кровоснабжение внешней оболочки нерва замедляется, кровь перестает поступать. Такое состояние носит название ишемия. В первое время поражается внешняя оболочка нерва, но с нарастанием давления его внутренняя часть становится толще, так как происходит образование новых клеток – фибробластов и рубцовой ткани.
В результате пациент чувствует боль, кисть руки немеет. При нормализации давления симптомы быстро отступают. При отсутствии своевременного лечения шансы на выздоровление уменьшаются или же теряются.
Диагноз можно поставить по результатам опроса и осмотра пациента на основе характерных участков онемения и болевых симптомов. Характерным показателем являются ночные боли и онемение кисти.
Важная информация для диагностирования – отсутствие поражения мизинца. Для проверки пациенту рекомендуют ущипнуть себя за мизинец.
Следующая группа жалоб – онемение при определенных действиях – вождении машины или подметании.
При возникновении симптомов после травмирования выполняют рентген, чтобы исключить перелом.
Для получения дополнительных данных назначают УЗИ и электростимуляцию, при помощи которой проверяют работоспособность нервов кисти и скорость прохождения импульсов через нерв.
Важно исключить проблемы другого рода, провоцирующие усиление симптома – боль в области плеча, локтя или шеи, грыжу шейного отдела позвоночника.
Используется несколько видов лечения синдрома карпального канала, которые врач назначает в зависимости от индивидуальных особенностей клинической картины.
Необходимо исключить или изменить деятельность, вызвавшую имеющуюся симптоматику:
Не выполнять повторяющиеся движения кистью;
Не удерживать вибрирующие инструменты;
Не выполнять действия, требующие выгибать запястье.
Рекомендуется отказаться от курения, избываться от лишнего веса.
На ранних стадиях положение облегчит ношение бандажа, удерживающего запястье в правильном положении.
Назначают противовоспалительные лекарства и витамин В-6.
Снимают отек и временно ослабляют симптомы инъекции кортизона.
Для предотвращения или контроля симптомов помогают специальные упражнения.
Цель – избавиться от избыточного давления в карпальном туннельном канале.
Физиотерапевт проанализирует выполнение служебных обязанностей на предмет рисков и посоветует, как нормализовать ситуацию.
При неудачных попытках восстановления консервативными методами рекомендуется операция с использованием местного обезболивания:
На ладони выполняют разрез (≤ 5 см), чтобы увидеть соединительную ткань;
Поперечную связку разрезают;
Сшивается кожа.
С течением времени свободное пространство между концами связок рубцуется.
Реабилитация после операции
При успешном лечении через 1,5-2 месяца чувствуется облегчение.
Рекомендуется посещение физиотерапевта, которые назначит двигательные упражнения, массаж и растяжку.
Специалист по физиотерапии посоветует, как избежать повторения проблемы в будущем.
Размещено через приложение ЯПлакалъ
yaplakal.com