Настока простая, что даже не обязательно быть выпускником художественной школы, просто уметь немного рисовать и кой какая фантазия.
В старших классах у нас это была одна многих развлекух, когда уже не интересны традиционные крестики-нолики, морской бой и т.п.
Есесно больше она нравилась тем кто более-менее рисовать умел.
И вариации возможны - один (одна) рисует каляки-маляки, закорюки и т.п., другой из этого картинку на заданную или вольную тему (второе интереснее - не ограничивает фантазию).
Ещё вариант - из одного рисунка сделать другой, тоже на заданную или вольную, или условие - как можно более неожиданный финал...
Ну а пририсовать картинке или портрету в учебнике чёнить, полагаю многим знакомо....
Компов, смартфонов не было, развлекались как могли... и не догадывались, что когда-нибудь некоторые наши приколы и придумки будут считаться креативом какого-то уровня...