Что ищут офтальмологи у пациентов с астигматизмом?

Добрый день, доктор. Можно глупый вопрос, возможно, не связанный с темой?) уже около года регулярно (не реже раза в неделю) возникает в глазу нервный тик . Проверяла по зеркалу, не веко, а именно глаз. Это тот же, где есть астигматизм. Не то чтобы мешает жить, но задалбывает)) главное, не является ли это признаком какого-нибудь заболевания?

Отлично. Поделитесь результатами. Будем ждать.

Я дипломированный врач, у меня есть ученая степень.
Да простят меня администраторы сайта, но по этой ссылке кто-то все понятно разложил по полочкам.
https://pikabu.ru/story/md_phd_kandidat_i_d...aznitsa_4805316.
Ну а по поводу возраста и т.п. Не надо изучать мой профиль) Я об этом указал в начале теме. В профиле нет ничего интересного.

Чего только в глазу не меняли и не пытались менять.
Конкретно по хрусталику - современные модели ИОЛ это и есть синтетика - они не не сделаны из живой ткани.

На картинке ниже вообще 2 линзы имплантированы в 1 глаз.

А вот замещение стекловидного тела после витрэктомии:

Добрый день. Называется миокимией.

Распространенные причины миокимии
Если нервный тик глаза имеет кратковременный, единичный характер, то в числе вероятных причин его появления будут: сильный стресс: организм реагирует подергиваниями века на психическое перенапряжение, негативные эмоции и другие факторы, вызывающие стрессовое состояние; переутомление: недосып или низкое качество сна приводят к тому, что мышцы вокруг глаз не получают должного расслабления и даже ночью находятся в перенапряженном состоянии; повышенная нагрузка на глаза (многочасовая работа за компьютером, неправильно подобранные средства коррекции зрения); сухость органов зрения: синдром сухого глаза и, как следствие, подергивание века могут вызывать неправильное ношение контактных линз, злоупотребление кофеином и алкоголем, длительная работа за компьютером, прием антидепрессантов и ряда антигистаминных средств; нездоровое питание: часто мышечные спазмы вызывает недостаток магния и витаминов группы B в пище.

Астигматизм не является причиной указанных жалоб.

Добрый день, ТС! Ответьте, пожалуйста, на такой вопрос: изготавливаются ли линзы для более сложного астигматизма, который не корректируется традиционными цилиндрическими линзами? Может за границей этим занимаются? Например для случая, который я нарисовал на 3-й странице поста. Судя по комментриям, проблема актуальна. Ведь современные компьютерные технологии позволяют же "напечатать" любые 3-д модели.

DrStorm2015
Ясно, спасибо)

Добрый день!
В современном мире возможно все. И, вероятно, очки с индивидуально выполненными линзами, также возможно заказать.
Однако, для коррекции неправильного астигматизма положение таких очков на лице будет играть существенную роль.
В мире для коррекции неправильного астигматизма чаще используют склеральные линзы. Они способны сделать поверхность глаза сферичной даже, если поверхность роговицы не равномерная.
То, как они работают можно увидеть на прикрепленной картинке.

Большое спасибо! О существовании склеральных линз даже не подозревал :)

На здоровье)

Можно устроить вечер вопрос-ответ.

Ну ничего себе, мне всю жизнь писали астигматизм 0,5 и соответствующие астигматические очки выписывали. А теперь это оказывается норма.

Практика показывает, что многие пациенты путают понятие остроты зрения и рефракции.
Острота зрения - это мера нашего центрального зрения. Центральное зрение - способность различать 2 объекта раздельно друг от друга.
Острота зрения - безразмерная величина. Нормальная острота зрения равна 1,0.
Она может быть сниженной - 0,9, 0,8 ... 0,1... и даже 0,005...
Что видит пациент с остротой зрения 0,1? То же самое, что и здоровый человек, но с расстояния в 10 раз меньше.
Например здоровый человек видит Ш и Б на таблице с расстояния 50 м. Пациент с остротой зрения 0,1 - только с 5 метров.

Я могу ошибаться, но предполагаю, что у вас острота зрения равна 0,5 из-за астигматизма.

Астигматизм - вид клинической рефракции.
Любую клиническую рефракцию мы измеряем диоптриями.
В случае обычной близорукости - -1Дптр, -2Дптр и т.д.
В случае дальнозоркости - +1Дптр, +2Дптр и т.д.
В случае, например, простого миопического астигматизма - -1,0Дптр ось 180 градусов.

Предполагаю, что ваши очки не 0,5Дптр.

Вероятно острота зрения равна 0,5, но с коррекцией астигматизма равна 1,0.

Вот пример:
Правый глаз - миопия -1,25Д, с астигматизмом -0,5.
Левый глаз - миопия -1,5Д, с астигматизмом -0,75.

В таком случае дополнительная коррекция астигматизма очками может уже понадобиться.

Обратите внимание на то, что оптическая сила роговицы правого и левого глаза в 2-х плоскостях отличается на 1Дптр. Часть этого астигматизма компенсирует хрусталик глаза.

Идеальную роговицу, в которой оптическая сила в 2-х плоскостях одинаковая, я встречаю очень редко.

Может кому-то будет интересным, как выполняется авторефрактометрия:
Скину ссылку на короткое минутное видео на ютубе:
https://www.youtube.com/watch?v=X9eEGOo2Jpc

Кстати, в теме задавался вопрос, как видят люди с астигматизмом.
Искал картинку, но не нашел быстро.

Вот она:

Ничего я не путаю. Острота зрения у меня давно 0,04 или около того.
ШБ вижу метров с двух, наверное, или меньше.
Очки -8. Одна линза - "цилиндр 0,5", то есть астигматическая. Угол не помню.

Очки мои -8. Миопия высокой степени + астигматизм.

Тогда все правильно говорите.
У вас миопия высокой степени. Если измерить передне-заднюю ось глаза - она будет что-то около 26,5 мм...
Фокус в таких глазах располагается перед сетчатой, из-за чего на сетчатке формируется расплывчатое изображение объекта.

Острота зрения 0,04 - это способность увидеть Ш и Б с расстояния 2 метра.
В таких случаях офтальмологи при проверке зрения показываются пациенту пальцы и просят назвать их количество. Очень грубо, но длина и ширина пальцев приблизительно равняется вертикальным линиям в букве Ш.

Если в глазу с миопией -8 и астигматизмом -0,5 использовать обычные сферические линзы, например -8, то астигматизм останется без коррекции и итоговая острота зрения составит, например, 0,9. Дополнительная коррекция астигматизма сделает зрение максимально четким.
Привел пример, конечно, очень грубо, но суть понятна.

Зрение у пациентов с астигматизмом.

Док, вопрос не по теме поста - действительно ли при миопии более 6, сдача крови (донация) не желательна, т.к. возможно отслоение сетчатки? Или по какой то другой причине?

Удивительно, но такой пункт есть в противопоказаниях к донорству крови.
https://yadonor.ru/donorstvo/become/contraindications/

И в иностранных опросниках для потенциальных доноров тоже есть такой пункт: http://beijing.ufh.com.cn/wp-content/uploa...ion_Form_en.pdf
п. №19.

Обычно доктора находят информацию в Медлайне.
Это сокращение от MEDlars onLINE. MEDLARS (MEDical Literature Analysis and Retrieval System). Создателем базы является Национальная медицинская библиотека США. Это самая крупная база данных опубликованной медицинской информации в мире, охватывающая около 75 процентов всех мировых изданий.

Беглый поиск публикаций выдает такой вот обзор: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3177590/

Если коротко в обзоре следующая суть:
У пациентов с высокой миопией могут быть патологические изменения сетчатки, включающие ее неоваскуляризацию (прорастание в нее новых патологических сосудов, которых в норме не должно быть).

В обзоре приводятся данные из разных исследований и высказывается мысль о том, что хроническое, повторяемое неоднократно, донорство крови может провоцировать развитие осложнений на фоне миопии высокой степени.

Следует обратить внимание на то, что обзор литературы - имеет наиболее низкий уровень доказательности. Сами источники, которые приводятся в обзоре, также не внушают доверия.

Лично мое мнение - следовать на 100% этой рекомендации не стоит. Миопия, как таковая, не должна быть критерием для ограничения донорства крови.
Наиболее логичными будут критерии состояния глазного дна у пациентов с миопией.

Сам автор в обзоре в заключении также указывает на необходимость дальнейших исследований.